先兆流產保胎一周仍有少量流血是較常見的情況，而通過血HCG 4923mIU/ml、孕酮 109.56nmol/L來判斷孕周，需綜合多種因素，如末次月經時間、超聲檢查、激素水平變化等。 1. 末次月經：對于月經規律的女性，通常從末次月經第一天開始計算孕周，這是較為常用和基礎的方法。 2. 超聲檢查：通過觀察孕囊大小、胎芽長度等，可以較為準確地判斷孕周。 3. 激素水平：HCG 和孕酮值在孕期有一定的變化范圍，但單獨依靠它們判斷孕周不夠精確，需結合其他檢查。 4. 個體差異：不同孕婦的激素水平增長速度有所不同，因此不能僅依據激素值確定孕周。 5. 復查監測：若對孕周判斷存在疑問，應定期復查血HCG、孕酮，并進行超聲檢查，動態觀察變化。 總之，判斷孕周需要綜合多種方法，對于先兆流產保胎期間仍有流血的情況，應及時就醫，密切監測各項指標，以便采取合適的治療措施。

先兆流產保胎治療7天后仍然有陰道出血情況，檢查血HCG是4923，孕酮是109.56，根據您的HCG和孕酮判斷符合停經5-6周。建議您超聲檢查，觀察妊娠囊大小，有無胎芽等情況，同時臥床休息，繼續應用藥物保胎治療后復查血HCG和孕酮，根據血HCG升高情況和孕酮情況判斷妊娠是否正常。

懷孕初期有陰道出血多數原因和先兆流產有關，過勞過累、劇烈咳嗽都可能會誘發，多數經過規范的保胎治療應該可以成功，建議結合當地醫生應用黃體酮、維生素E治療，建議用藥保胎一周看看陰道出血現象，如果陰道出血停止說明保胎成功，目前飲食上加強營養，適當休息，不要刺激孕婦乳頭、陰蒂等部位。

有原始胎心搏動應該繼續保胎治療沒有原始胎心搏動保胎沒有意義，先兆流產應該臥床休息，加強營養，服用保胎藥物，禁止性生活