B超示左輸尿管上段結石,KUB 和 IVP 卻未見,為何?
做B超提示是左輸尿管上段結石,結石大小是1。0*0。8左腎輕度積水,但KUB和IVP檢查結果卻是看不到結石,積水是有輕度的。請問這是為何?
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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B 超提示左輸尿管上段結石,而 KUB 和 IVP 檢查看不到結石,可能有以下幾種原因:結石成分特殊、檢查的局限性、結石位置變化、腸道氣體干擾、積水掩蓋結石。 1. 結石成分特殊:若結石主要由尿酸等成分構成,在 X 線下可能不顯影。 2. 檢查的局限性:KUB 對較小或密度低的結石易漏診,IVP 受腎功能影響,顯影不佳時也可能看不到結石。 3. 結石位置變化:在檢查期間,結石可能移動到不易被發現的位置。 4. 腸道氣體干擾:腸道內氣體過多,會影響 X 線的穿透,導致結石難以被觀察到。 5. 積水掩蓋結石:輕度積水可能會在一定程度上掩蓋結石,使其不易被察覺。 總之,多種因素可能導致 B 超和 KUB、IVP 檢查結果不一致。需要綜合分析患者的癥狀、體征及其他檢查結果,以明確診斷和制定治療方案。
2025-02-11 03:04
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回答2
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王勍 主治醫師
浙江工業大學醫院
一級
內科
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你好,這個必須要及時治療:要根據其好些病因發病急緩有無感染以及腎功能損害程度分鐘結合加隊病人年齡和心肺功能等綜合考慮口服 豐富病因治療看上最著名理想的治療報著是去除腎積水病因求醫保留患腎如梗阻尚未引起信賴嚴重的可恢復多錢的病變在去除月經病因后可獲得良好的效果只是有病手術方法取決于病因建議的性質例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術腎輸尿管結石可行碎石或取石術這些手術大家近年可用內腔鏡進行術后精良腎積水及腎功能會有所改善 腎造瘺術若情況責任以前危急或腎積水病因可惜情況不能去除時應在梗阻以上先行引流待感染控制大德后再施行去除代表病因的手術反面梗阻原因小時打針不能解除時腎造瘺則作為永久性的治療一句措施 腎隨和切除術腎積水看過嚴重剩余的腎實質過少或伴有嚴重冷漠感染即腎積膿時如對側腎功能良好可切除調理病腎
2016-03-05 16:31
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腎結石多發生在中壯年,腎結石可能長期存在而無癥狀,特別是較大的結石。較小的結石活動范圍大,當小結石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時,引起輸尿管劇烈的蠕動,以促使結石排出,于是出現絞痛和血尿。腎結石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛。腎結石治療的目的,不僅是解除病痛,保護腎臟功能,應盡可能找到并解除病因,防止結石復發。治療應包括一般治療,病因治療,體外沖擊波碎石,腔內取石,溶石治療,外科手術治療,中藥治療及食餌療法等綜合措施。一般治療包括大量喝水和針灸療法。應盡可能維持每日尿量在2000—3000毫升,大量飲水配合利尿解痙藥物,可促使小的尿石排出。為了保持夜間尿量,除睡前飲水外,夜間起床排尿后宜再飲水。稀釋的尿液,可延緩結石增長的速度和手術后結石的再發。在有感染時,較多的尿量可促進引流,有利于感染的控制。在腎絞痛時,多飲水可能加劇絞痛,但如配合針灸和解痙藥物,則可幫助結石排出。如結石小,患者健康狀況良好,可采用體育活動,并可適用中西藥物,以利結石自行排出。近十年來腎結石的治療有了突破性的進展,現在常用的治療方法以體外沖擊波碎石(ESWL)及腔內泌尿外科為主,只有少數病例采用手術治療。
2016-03-05 16:27
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