體檢甘油三酯低、高密度脂蛋白膽固醇高及乙肝抗體變化是否正常
體檢結果為甘油三酯降低《0.50》,高密度脂蛋白膽固醇升高《2.54》,要不要去醫院就診,還是在飲食上注意什么問題?再有就是2月25號檢出乙肝表面抗體為陰性,3月14號復檢為陽性,這樣是不是屬于正常現象?因為一直有抗體,而且09年初還打個一支加強針。
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王慶松 醫師
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體檢中出現甘油三酯降低、高密度脂蛋白膽固醇升高以及乙肝表面抗體由陰轉陽的情況,這些結果是否正常需要綜合分析,涉及飲食調整、疾病影響等因素。 1. 甘油三酯降低:甘油三酯低于正常范圍可能是飲食不均衡、吸收不良、甲狀腺功能亢進等原因。如果沒有明顯癥狀,可先通過調整飲食,增加富含脂肪的食物攝入,如堅果、肉類等,并定期復查。若伴有其他癥狀,如體重明顯下降、乏力等,需進一步檢查甲狀腺功能等以明確原因。 2. 高密度脂蛋白膽固醇升高:一般來說是好事,它對心血管有保護作用。但如果過高,可能與遺傳、某些藥物影響或肝臟疾病有關。需結合肝功能等檢查綜合判斷。 3. 乙肝表面抗體變化:從陰性轉為陽性是正常的。可能是之前接種疫苗產生了抗體,或者接觸過少量乙肝病毒但自身免疫系統成功清除并產生了抗體。只要抗體陽性,就對乙肝病毒有一定免疫力。 4. 飲食調整:對于甘油三酯降低,要保證營養均衡,多吃富含優質脂肪、蛋白質、維生素和礦物質的食物。同時,避免過度節食和挑食。 5. 定期復查:無論哪種情況,都建議定期進行體檢和相關指標的復查,以便及時發現潛在問題。 總之,對于體檢中的這些異常結果,不必過于緊張,但也不能掉以輕心。保持良好的生活習慣,定期復查,如有必要及時就醫。
2025-02-10 21:59
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回答4
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黃飛龍 醫師
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您好,高脂血癥首先需要飲食調理,運動鍛煉,控制體重,同時規律服用他汀類降脂藥物如辛伐他汀,阿托伐他汀等治療3-6月.膽固醇增高者可以服用他汀類降脂藥如辛伐他汀等.如果是單純高甘油三酯增高則宜服用貝特類降脂藥如非諾貝特膠囊等,飲食調理配合適當運動有助于降低血脂.平時應注意均衡膳食,主食以谷類為主,食用油以植物油為主,減少甜食,油膩食品及酒精的攝入;適當運動健身,控制體重,以慢跑,游泳等有氧活動為宜.1.飲食治療是高脂血癥治療的基礎,無論是否采取任何藥物治療之前,首先必須進行飲食治療.飲食治療無效時或病人不能耐受時,方可用藥物治療.在服用降脂藥物期間也應注意飲食控制,以增強藥物的療效.(1)減少脂肪的攝入量是控制熱量的基礎.減少動物性脂肪如豬油,肥豬肉,黃油,肥羊,肥牛,肥鴨,肥鵝等.這類食物飽和脂肪酸過多,脂肪容易沉積在血管壁上,增加血液的粘稠度,飽和脂肪酸能夠促進膽固醇吸收和肝臟膽固醇的合成,使血清膽固醇水平升高.飽和脂肪酸長期攝入過多,可使甘油三酯升高,并有加速血液凝固作用,促進血栓形成.多不飽和脂肪酸DHA,能夠使血液中的脂肪酸譜向著健康的方向發展,能夠減少血小板的凝聚,并增加抗血凝作用.能夠降低血液的粘稠度.DHA可以降低血脂保護神經系統.因此提倡多吃海魚,以保護心血管系統,降低血脂.烹調時,應采用植物油,如豆油,玉米油,葵花籽油,茶油,芝麻油等,每日烹調油10毫升~15亳升.(2)限制膽固醇的攝入量.膽固醇是人體必不可少的物質,但攝入過多的確害處不少,膳食中的膽固醇每日不超過300亳克,忌食含膽固醇高的食物,如動物內臟,蛋黃,魚子,魷魚等食物.植物固醇存在于稻谷,小麥,玉米,菜籽等植物中,植物固醇在植物油中呈現游離狀態,確有降低膽固醇作用,而大豆中豆固醇有明顯降血脂的作用.提倡多吃豆制品.(3)供給充足的蛋白質.蛋白質的來源非常重要,主要來自于牛奶,雞蛋,瘦肉類,禽類應去皮,魚蝦類及大豆,豆制品等食品.但植物蛋白質的攝入量要在50%以上.(4)適當減少碳水化合物的攝入量.不要過多吃糖和甜食,因為糖可轉變為甘油三酯.每餐應七,八分飽.應多吃粗糧,如小米,燕麥,豆類等食品,這些食品中纖維素含量高,具有降血脂的作用.(5)多吃富含維生素,無機鹽和纖維素的食物.應多吃鮮果和蔬菜,它們含維生素C,無機鹽和纖維素較多,能夠降低甘油三酯,促進膽固醇的排泄.可選用降脂食物,如酸牛奶,大蒜,綠茶,山楂,綠豆,洋蔥,香菇,蘑菇,平菇,金針菇,木耳,銀耳,猴頭等食物.近年發現菇類中含有豐富的“香菇素”,每3朵~4朵的香菇中含香菇素100毫克,具有降脂和保健作用.山楂,花生,淡菜,蘿卜,玉米,海帶,豆腐,牛奶,黃豆等食物均有降低血脂的作用.要避免飲酒,酒能夠抑制脂蛋白酶,可促進內源性膽固醇和甘油三酯的合成,導致血脂升高.要采用蒸,煮,燉,氽,熬的烹調方法,堅持少鹽飲食,每日食鹽6克以下.2.食物選擇要點(1)節制主食.體重超重或肥胖者尤應注意節制.忌食純糖食品及甜食.(2)多食用魚類(尤其是海產魚類),大豆及豆制品,禽肉,瘦肉等能提供優質蛋白,而飽和脂肪酸,膽固醇較低的食物.(3)控制動物肝臟及其它內臟的攝入量,對動物腦,蟹黃,魚子等要嚴格限制.(4)用植物油烹調,盡量減少動物油脂攝入.(5)多食用蔬菜,水果,粗糧等,保證適量食物纖維,維生素,無機鹽攝入.尤應多食用含尼克酸,維生素C,維生素E,維生素B6等豐富的食品.(6)已發現許多食品具有降血脂作用:①大蒜:大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,對防止動脈硬化有利.②茄子:茄子在腸道內的分解產物,可與過多的膽固醇結合,使之排出體外.③香菇及木耳:能降血膽固醇和甘油三酯.據研究,其降膽固醇作用,比降血脂藥物安妥明強10倍.④洋蔥及海帶:洋蔥可使動脈脂質沉著減少;而海帶中的碘和鎂,對防止動脈脂質沉著也有一定作用.⑤大豆:研究發現,每天吃115克豆類,血膽固醇可降低20%,特別是與動脈粥樣硬化形成有關的低密度脂蛋白降低明顯.⑥茶葉:茶能降血脂,茶區居民血膽固醇含量和冠心病發病率明顯低于其它地區.⑦魚類:魚中含有大量高級不飽和脂肪酸,對降血膽固醇有利.⑧植物油:含有人體必需的不飽和脂肪酸,能降血膽固醇,尤以芝麻油,玉米油,花生油等為佳.⑨其它食物:如山楂,芹菜,冬瓜,粗燕麥,蘋果等,均有不同程度降血脂作用.3.一日食譜舉例早餐:去脂牛奶250毫升(脫脂牛奶250克),玉米面發糕(玉米面100克),拌萵筍絲150克(萵筍150克).午餐:饅頭或米飯100克(面粉或大米100克),燉豆腐(海米15克,香菇25克,豆腐100克),炒茄絲(茄子100克).晚餐:饅頭或米飯(面粉或大米100克),西紅柿炒圓白菜(西紅柿50克,圓白菜100克),清燉雞塊(雞塊100克).全日烹調用油10克.以上食譜含熱能1682千卡(7.03兆焦耳).4.血脂高的人應多吃下列食品:豆制品:豆制品中不含膽固醇,還能阻止腸道吸收食物中的膽固醇,含有的卵磷脂能使膽固醇不沉積在血管壁上形成動脈粥樣硬化斑塊,含有的大豆蛋白又能顯著降低血清總膽固醇,低密度脂蛋白和甘油三酯的水平.黑木耳,香菇:黑木耳有抗血小板凝集和降低血脂及阻止膽固醇沉積的作用.香菇有調節人體新陳代謝,降血脂,降血壓作用,并能降低肝臟中的脂肪和膽固醇的含量.蕎麥,燕麥:蕎麥,燕麥中含有豐富的可溶性纖維,能抑制小腸對膽固醇的吸收,降低血膽固醇水平.據研究,血膽固醇高的人每天吃100克燕麥片,數周后血膽固醇可降低5%.大蒜,洋蔥:大蒜有舒張血管,抗血小板凝集和阻止膽固醇合成的作用.洋蔥含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸,有降血脂,降血壓和抗動脈硬化作用.魚:魚中富含不飽和脂肪酸,能降低血膽固醇和甘油三酯,升高高密度脂蛋白,抑制血小板凝集,防止動脈硬化.尤其是海魚,因富含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸,降脂作用更好,像生活在北極的愛斯基摩人因大量食用海魚,竟無人患動脈粥樣硬化性心臟病.蔬菜,水果:蔬菜和水果中的纖維素含量多,攝入一定量纖維素,可降低血液中膽固醇.茶:研究證明,各種茶葉均有降低血脂,促進脂肪代謝的作用,其中以綠茶降血脂作用最好.因此,高脂血癥的患者不妨多飲茶.另外,中年之后,人的基礎代謝率減低,能量需要量降低.有高脂血癥的人則更應嚴格控制能量的攝入,每人每天的能量攝入要控制在29千卡/千克體重之內,折合主食每天不宜超過300克.建議生活飲食調理,控制體重,規律他汀類降脂藥治療.
2016-03-05 13:45
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趙蕾 醫師
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內科
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低膽固醇和低脂肪飲食可減低LDL水平.鍛煉有助于降低血中LDL膽固醇水平并增加HDL膽固醇水平.每天飲少量的酒可升高HDL膽固醇水平并降低LDL的水平,但每天超過兩杯可能會出現相反的影響.總的來說,膽固醇和甘油三酯水平過高最好的治療方法是如果超重可減輕體重,停止吸煙,減少飲食中脂肪和膽固醇的總量,加強鍛煉,如有必要,服用降血脂藥物.然而,如果血脂水平很高或常規治療無效時,應用特殊的血液檢查方法鑒別是否有特殊的疾病,以便采取相應的治療.第一是,所采取的飲食措施既要達到降低血脂的目的,又要使病人獲得足夠的營養供給,才能保證身體健康.那種以素食為主或“三不吃”(肉不吃,蛋不吃,魚不吃)的片面做法,決不可取.第二是,飲食治療應根據不同的高脂血癥的類型而異,還要因人而別,不可生搬硬套,更不可道聽途說.
2016-03-05 13:03
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回答2
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孟慶福 醫師
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膽固醇升高屬于高脂血癥的一種類型.1,建議飲食控制,少吃高脂肪飲食如肥肉,動物內臟,蛋黃等.多吃蔬菜水果.2,如果經過飲食控制仍高的話,建議口服降血脂藥物.由于以膽固醇升高為主,建議使用他汀類降脂藥物如氟伐他汀,辛伐他汀等.戒煙限酒,運動減重,平衡心態,合理膳食是治療的基礎.
2016-03-05 09:25
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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癥狀:頭悶,頭疼,眩暈發病時間及原因:2年治療情況:用藥后血脂指標,膽固醇沒降下來膽固醇增高者可以服用他汀類降脂藥如辛伐他汀等.如果是單純高甘油三酯增高則宜服用貝特類降脂藥如非諾貝特膠囊等,飲食調理配合適當運動有助于降低血脂.平時應注意均衡膳食,主食以谷類為主,食用油以植物油為主,減少甜食,油膩食品及酒精的攝入;適當運動健身,控制體重,以慢跑,游泳等有氧活動為宜.1.飲食治療是高脂血癥治療的基礎,無論是否采取任何藥物治療之前,首先必須進行飲食治療.飲食治療無效時或病人不能耐受時,方可用藥物治療.在服用降脂藥物期間也應注意飲食控制,以增強藥物的療效.
2016-03-05 04:40
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