近年研究表明，PCOS是基于卵巢腎上腺、垂體下丘腦及周圍脂肪的內(nèi)分泌活動異常所致的雄激素過多和持續(xù)性無排卵，其機制可能由于同時存在于卵巢和腎上腺中為雄激素形成酶的細胞色素的功能失調(diào)。由于卵巢間質(zhì)、卵巢泡膜細胞及顆粒細胞皆參與雄激素的產(chǎn)生，故睪酮水平增加主要來源于卵巢，由于卵巢內(nèi)高雄激素濃度抑制卵泡成熟，引起發(fā)育中卵泡閉瑣，不能形成優(yōu)勢卵泡從而導致卵巢的多囊改變。本研究中46例患者均有排卵功能障礙，目前認為多囊卵巢綜合征系高胰島素刺激雄激素產(chǎn)生所致，首先是性激素結合球蛋白量減少，使游離睪酮濃度增加，從而誘發(fā)高雄激素血癥，卵泡液中的雄激素水平升高，卵泡發(fā)育因此受到抑制，從而導致排卵功能障礙。另外，胰島素對卵巢排卵功能的調(diào)節(jié)主要發(fā)生在卵巢部位，卵巢局部濃度過高的胰島素可通過胰島素受體或IGF-I受體刺激卵巢卵泡膜細胞合成更多的雄激素，卵泡發(fā)育受到抑制，從而導致排卵功能障礙。我院專家對氯米芬治療PCOS患者和二甲雙胍聯(lián)合氯米芬治療PCOS患者的促排卵效果，進行隨機對照研究表明，P-COS患者由于內(nèi)分泌失調(diào)，卵泡成熟障礙和無排卵，從而導致無排卵性不孕，故促排卵是治療此類患者不孕癥的關鍵因素。目前PCOS患者誘發(fā)排卵最好的選擇是采用氯米芬，可將其作為促排卵的一線治療藥物，但PCOS患者的重要內(nèi)分泌特征是胰島素抵抗和高胰島素血癥，胰島素抵抗不僅能直接影響PCOS患者的排卵功能，還可以通過多種機制刺激卵巢分泌雄激素，從而引起高雄激素血癥，而雄激素過高時，單用氯米芬的治療效果較差，二甲雙胍作為胰島素增敏劑，其藥理作用為：抑制肝糖原合成，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用，抑制糖異生和糖原分解，從而改善糖代謝，降低體重。糾正胰島素抵抗；對于PCOS患者可直接抑制卵泡膜細胞和腎上腺的雄激素分泌，并促進性激素結合球蛋白的合成，從而間接降低LH和雄激素水平，還有助于降低17-羥孕酮水平胰島素增敏治療是針對合并胰島素抵抗的PCOS患者的對因治療，二甲雙胍應用于PCOS患者，能顯著降低體重，明顯改善PCOS患者胰島素敏感性，降低空腹胰島素水平，改善高雄激素血癥，并改善月經(jīng)周期，恢復排卵，與氯米芬聯(lián)合應用于PCOS患者促排卵治療具有協(xié)同作用，可更加有效提高排卵率，是一種安全有效的治療方法總之，二甲雙胍可以增加氯米芬對胰島素的敏感性，與氯米芬聯(lián)合應用可以促進卵巢排卵，從而抑制胰島素抵抗，對治療多囊卵巢綜合征有較為積極的意義，是治療多囊卵巢綜合征的行之有效的方法。

多囊卵巢綜合征是一種常見的生殖內(nèi)分泌代謝性疾病，影響排卵和受孕。腹腔鏡手術是治療方法之一，效果因人而異。其受多種因素影響，如病情嚴重程度、術后恢復情況、患者年齡、激素水平、男方生育能力等。 1. 病情嚴重程度：病情較輕，卵巢功能尚可，手術效果可能較好；若病情復雜，效果可能受限。 2. 術后恢復情況：術后恢復良好，身體機能正常，有助于提高受孕機會。 3. 患者年齡：年輕患者卵巢儲備功能較好，術后受孕幾率相對較高。 4. 激素水平：激素調(diào)整至正常范圍，有利于卵子發(fā)育和排出，增加受孕可能。 5. 男方生育能力：男方精子質(zhì)量正常，也對受孕成功起到關鍵作用。 總之，腹腔鏡手術對于多囊卵巢綜合征患者的受孕有一定幫助，但不能保證百分百成功。患者在考慮手術前，應與醫(yī)生充分溝通，綜合評估自身情況。同時，保持良好的心態(tài)和生活習慣，也有助于提高受孕幾率。

多囊卵巢患者最好不要用手術做治療。手術治療多囊卵巢傷害性是很大的。我的好朋友也被多囊折磨，不過前段時間在北京孫遜醫(yī)學研究院治療的，采用的是中藥治療，前天去檢查，卵巢內(nèi)的小卵泡基本都消失了，效果還不錯，你也可以去看看！

腹腔鏡手術治療多囊卵巢綜合征效果還是可以的，不過這要根據(jù)醫(yī)院的具體情況才可以做進一步的判斷，建議最好可以到專業(yè)的不孕不育醫(yī)院做成功率才比較高，病人當然有很多痊愈的。選對醫(yī)院是關鍵！

你好：多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào)，破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié)，因而卵巢長期不能排卵。該病典型臨床表現(xiàn)為無排卵月經(jīng)失調(diào)，如閉經(jīng)、功能性子宮出血、月經(jīng)稀發(fā)或不排卵月經(jīng)，常伴有多毛、肥胖、不孕、雙側卵巢增長或單側卵巢增大及一些激素水平的改變。多囊卵巢的治療方法有兩種，一種是藥物治療，一般藥物治療并不是很理想。另一種是手術治療，不開刀，創(chuàng)傷小，恢復快，受孕幾率高。建議您到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導下對癥的治療，以免錯過最佳的治療和受孕時間。祝你健康！B