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            43歲男性肛門潮濕、有小顆粒且診斷不一,是肛瘺嗎?

            肛周濕疹

            我今年43歲,男性大概有10年了,我的肛門平時(shí)總是潮糊糊的,擦干沒多久又是。尤其是久坐著,,褲頭上經(jīng)常沾些大便樣?xùn)|西。以前總以為是解手后沒徹底擦干凈的緣故。最近肛周長了很多小顆粒,到晚上很癢,去幾家醫(yī)院看(正規(guī)醫(yī)院)了,也化驗(yàn)了。但醫(yī)生給的診斷結(jié)果卻不一樣。有的的說是絲狀疣,有的說是線性疣,有的說是皮炎,有的說是肛門濕疹。前天到一家很大的醫(yī)院,結(jié)果說是肛瘺,要手術(shù)...有那么嚴(yán)重嗎?我這又不疼,也沒發(fā)現(xiàn)別的什么。現(xiàn)在很多醫(yī)院的做法總讓人浮想聯(lián)翩....像我這癥狀是肛瘺嗎?即使是,需要做手術(shù)嗎?請專業(yè)大夫給我個解答!謝謝!第一次問題補(bǔ)充:(2007-1-3015:34:25)大夫們好!從我對癥狀的描述能夠確診嗎?問題是幾個醫(yī)院不同的診斷,我應(yīng)該相信哪個呢?應(yīng)該相信哪個是真正的確診呢?謝謝!第二次問題補(bǔ)充:(2007-2-210:39:03)按妙手回春1956專家說的方法確實(shí)是,平時(shí)在肛門口能摸著一個比較硬,綠豆般的塊,有時(shí)變大變軟,癥狀更明顯,以前總以為是痔瘡。但您所說的管摸不著。這幾天在肛周抹了些尤卓兒軟膏,肛周顆粒變小了,也不癢了,這樣可以確診是肛瘺嗎?還有,由于我們這里縣城的醫(yī)院都沒有肛腸科,只有外科。我想到大城市的醫(yī)院去治療,請問,如果我做手術(shù)治療,需要住院嗎?一般需要多長時(shí)間,大概的費(fèi)用是多少?再次謝謝各位專家.

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              肛門出現(xiàn)潮濕、有小顆粒且診斷結(jié)果多樣,可能是多種肛腸疾病所致,如肛瘺、絲狀疣、線性疣、皮炎、肛門濕疹等。要明確診斷,需綜合癥狀、體征、檢查結(jié)果等多方面因素。 1. 肛瘺:多由肛周膿腫發(fā)展而來,表現(xiàn)為肛門周圍的瘺口、分泌物增多、肛周瘙癢等。若能摸到條索狀硬物,可能是瘺管。 2. 絲狀疣:由人乳頭瘤病毒感染引起,為細(xì)長的疣體,表面粗糙。 3. 線性疣:也是病毒感染導(dǎo)致,疣體形態(tài)呈線性。 4. 皮炎:多因過敏、刺激等引起,皮膚會出現(xiàn)紅腫、瘙癢、滲出等。 5. 肛門濕疹:病因復(fù)雜,與過敏、局部潮濕等有關(guān),有紅斑、丘疹、滲出、瘙癢。 鑒于您的情況,建議到上級醫(yī)院的肛腸科進(jìn)一步檢查,如肛門指診、肛門鏡檢查、病理活檢等,以明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。

              2025-02-11 01:52
            • 回答4

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好!肛瘺是指肛門周圍的肉芽腫性管道。肛瘺不能自愈.不治療會反復(fù)發(fā)作直腸肛管周圍膿腫.因此必須手術(shù)治療.治療原則是將瘺管切開,形成敞開的創(chuàng)面.促使愈合.手術(shù)方式很多.手術(shù)應(yīng)根據(jù)內(nèi)口位置的高低,瘺管與肛門括約肌的關(guān)系來選擇.手術(shù)的關(guān)鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷,防止肛門失禁.同時(shí)避免瘺的復(fù)發(fā).

              2016-03-05 14:58
            • 回答3

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              您好,肛瘺是指肛管直腸與肛門四周皮膚相通的肉芽腫性管道,民間又稱為“偷糞老鼠”,由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成。內(nèi)口位于齒線四周;外口位于肛周皮膚上,以30~40歲中年人為主,多見于青壯年男性。臨床癥狀有流膿血性、粘液性分泌物,肛門潮濕、肛門瘙癢,肛門濕疹,間歇性反復(fù)發(fā)作,不能自愈。建議您最好到正規(guī)的肛腸醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。祝您早日康復(fù)!

              2016-03-05 13:37
            • 回答2

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              肛瘺是指肛門周圍的肉芽腫性管道,由內(nèi)口,瘺管,外口三部分組成.內(nèi)口常位于直腸下部或肛管,多為一個;外口在肛周皮膚上,可為一個或多個,經(jīng)久不愈或間歇性反復(fù)發(fā)作,肛門解剖示意圖是常見的直腸肛管疾病之一,任何年齡都可發(fā)病,多見于青壯年男性. 肛瘺的治療原則需根據(jù)肛裂發(fā)生的機(jī)理,以及肛瘺的解剖結(jié)構(gòu)制訂.  ①清除內(nèi)口:手術(shù)時(shí)要找到原發(fā)的內(nèi)口,并把感染的肛竇,肛門腺及其導(dǎo)管切除干凈,這是肛瘺治療的關(guān)鍵.  ②處理好瘺管及支管,死腔:要把瘺管的管道,支管,死腔等清除干凈,以免術(shù)后復(fù)發(fā).  ③保留肛管直腸環(huán):肛瘺手術(shù)時(shí),應(yīng)明確診斷,查明內(nèi)口及瘺管走向,保留肛管直腸環(huán),以維持正常的肛門括約功能.

              2016-03-05 11:01
            • 回答1

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              您好,正常情況下,人的肛門是平整,但是,有的人肛門附近卻會出現(xiàn)一些小腫物,有時(shí)還伴有疼痛,這是患上某些肛腸疾病的典型表現(xiàn)。肛門腫塊的發(fā)病原因有很多,因此治療時(shí),患者一定要先進(jìn)行專業(yè)檢查,然后在根據(jù)病因?qū)ΠY治療,切不可盲目用藥。肛門附近有腫塊,有以下幾種原因:①直腸息肉。是直腸常見的良性腫瘤,可單發(fā)或多發(fā),多數(shù)息肉是帶蒂的圓形或卵圓形的腫物,好發(fā)于直腸下端,大便時(shí)可脫出于肛門外,大便后回縮。腺瘤樣息肉為癌前期病變,若延誤治療可變成直腸癌。  ②直腸脫垂。是指肛管、直腸黏膜或直腸、部分乙狀結(jié)腸向下移位,脫出肛門外的一種疾病,俗稱脫肛。此病的治療主要是改善氣血虛弱,祛除腹瀉、便秘、長期咳嗽等誘因。  ③痔瘡。內(nèi)痔脫垂、環(huán)狀混合痔、外痔血栓等在用力排便時(shí),肛門外常出現(xiàn)腫塊。  ④直腸平滑肌肉瘤。直腸平滑肌瘤由異形的平滑肌細(xì)胞增生而成,多位于直腸下段。其生長方式常向直腸腔內(nèi)凸出,若不及時(shí)手術(shù)治療,可由平滑肌瘤變成平滑肌肉瘤,即由良性變成惡性,致使直腸變窄引起便秘、肛門墜脹、便血。  ⑤惡性黑色素瘤。肛管直腸惡性黑色素瘤,源于肛管直腸交界處的黑色素細(xì)胞的惡性變。其形態(tài)呈菜花狀或潰瘍型外觀,常有肛門墜、脹、痛等不適,極易誤診為痔。一旦確診,應(yīng)及時(shí)行根治手術(shù)及區(qū)域性淋巴結(jié)清掃,并配合免疫治療,提高療效。  ⑥肛管鱗狀細(xì)胞癌。鱗狀細(xì)胞癌多發(fā)于肛管和肛門周圍。早期是肛管、肛門周圍皮膚增厚,或小結(jié)節(jié)狀突起,繼而表面糜爛潰瘍,邊緣突出,向外翻轉(zhuǎn),周圍有顆粒狀結(jié)節(jié)。早期易誤診為濕疣、血栓外痔等,但活體組織檢查可確診。  ⑦直腸癌。在直腸癌延誤診斷的病例中,有80%是由于未做直腸指診,因便血而誤認(rèn)為內(nèi)痔。正確識別痔與惡性腫瘤的特征以避免誤診,并及早實(shí)施根治性手術(shù)。如果肛門附近有了腫塊,切不可盲目用藥,否則只會白白浪費(fèi)治療的最好時(shí)期。如果您發(fā)現(xiàn)自己有類似的情況,最好是盡早去專業(yè)的肛腸醫(yī)院進(jìn)行治療。不可久拖不治,不然會導(dǎo)致更加嚴(yán)重的肛腸疾病的發(fā)生。如果您還有任何的疑問,可以點(diǎn)擊咨詢,謝謝。

              2016-03-05 05:49
            就醫(yī)問藥

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            閔自強(qiáng) / 主治醫(yī)師

            擅長:三十余年矢志深耕臨床,不論是皮膚科常見病,還是疑難雜癥,在發(fā)病機(jī)制、規(guī)范診療方面,均有獨(dú)到的理解和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。尤其在對銀屑病、白癜風(fēng)、痤瘡、濕疹、蕁麻疹、脫發(fā)、皮炎、過敏性紫癜、魚鱗病、皮膚過敏、真菌性皮膚病、疣類皮膚病、皮膚性病(尖銳濕疣、生殖器皰疹)等皮膚病的臨床研究與診治方面比較擅長。

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