70歲患者多種癥狀是否為慢性肝炎？
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者70歲，膽囊25歲時已切除。于2010年4月進行性消瘦，疲倦，無食欲，鞏膜輕黃。1:血液分析值正常，血清:AFP，CEA值正常。2:總蛋白，白蛋白，球蛋白值正常，白球為:1點13.3:總膽紅素31.2umol.直接膽紅素15.0umol。間接膽紅素16.2.umol谷丙轉氨酶:44U/L.谷草轉氨酶:52U/L.轉氨酶AST/AL比:1.18.谷氨酰轉肽酶:1000U/L.堿性磷酸257U/L.甲胎蛋白值:5.32ng/ml.癌胚抗原:1.80ng/ml.3:B超腹部診斷給果為:肝右葉肝內膽結石33mmX19mm位于右肝管-擴張〈最大位于右肝管〉:胰，脾，雙腎未見異常。4:兩對半各項均為陰性。5:心電圖:心電軸左偏。6:電子胃鏡檢查結果為:1，十二指腸球部變形，憩室？2，慢性淺表性胃炎竇部為主。3，食管靜脈顯露。2010年4月。感冒，無食欲。想得到怎樣的幫助：請問以上診據除肝管結石外為慢性肝炎？
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
-
該患者存在進行性消瘦、疲倦、無食欲、鞏膜輕黃等癥狀，檢查結果顯示有肝右葉肝內膽結石、十二指腸球部變形、慢性淺表性胃炎竇部為主、食管靜脈顯露等情況。綜合這些因素，僅依據現有檢查結果，不能確診為慢性肝炎。 1. 肝內膽結石：患者肝右葉肝內膽結石 33mmX19mm 位于右肝管，可能導致膽汁排泄不暢，引起黃疸和消化功能異常。 2. 肝功能指標：總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶等指標的異常，提示肝臟可能存在一定損傷，但不一定是慢性肝炎導致。 3. 兩對半陰性：兩對半各項均為陰性，基本排除乙肝感染導致的慢性肝炎。 4. 胃鏡檢查：十二指腸球部變形、憩室可能影響消化功能；慢性淺表性胃炎竇部為主也會導致食欲不佳。 5. 食管靜脈顯露：可能與肝臟疾病或其他因素導致的門靜脈高壓有關。 綜上所述，要明確是否為慢性肝炎，還需要進一步完善相關檢查，如肝臟自身抗體檢測、病毒核酸檢測等，并結合臨床癥狀綜合判斷。
2025-02-11 00:58
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
