上眼瞼抬不起來且具有遺傳性，可能是多種原因造成的，如重癥肌無力、先天性上瞼下垂、神經肌肉疾病、眼部肌肉發育異常、遺傳綜合征等。 1.重癥肌無力：這是一種自身免疫性疾病，神經肌肉接頭傳遞功能障礙，導致肌肉無力。患者的癥狀可能有晨輕暮重的特點。治療常使用新斯的明、溴吡斯的明、潑尼松等藥物。 2.先天性上瞼下垂：多因先天發育異常，提上瞼肌或 Müller 平滑肌功能不全或喪失所致。輕度可觀察，嚴重者需手術矯正。 3.神經肌肉疾病：像進行性肌營養不良等，影響神經肌肉功能，導致上瞼無力。治療以改善神經肌肉功能為主。 4.眼部肌肉發育異常：在胚胎發育過程中眼部肌肉發育不良，可通過手術改善外觀和功能。 5.遺傳綜合征：某些遺傳綜合征可能伴有上瞼下垂，需綜合治療相關癥狀。 總之，上眼瞼抬不起來且有遺傳性的原因較為復雜，需要通過詳細的檢查，包括眼部檢查、神經電生理檢查等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診。

一般在20歲后會比較好一些的

這情況一般可考慮手術治療的，具體治療方案應該遵循臨床醫生的指導意見的。