肝硬化肝腹水伴大便便血患者預后如何
肝腹水和肝硬化,出現大便便血,去醫院檢查發現是肝硬化和肝腹水,年輕的時候得過肝炎,現在人已經很消瘦,在醫院輸了好幾次血,醫生說沒有治愈希望,讓我給我爸準備后事,還能活多久。出現肝硬化肝腹水還能活多久?
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肝硬化肝腹水且出現大便便血的患者預后受多種因素影響,包括肝功能狀態、并發癥情況、治療效果、患者的整體健康狀況以及后續的護理等。 1.肝功能狀態:肝功能越差,預后越不理想。若肝臟合成蛋白、代謝毒素等功能嚴重受損,會影響身體的正常運轉。 2.并發癥情況:除了便血,若還存在肝性腦病、肝腎綜合征等嚴重并發癥,會增加死亡風險。 3.治療效果:積極有效的治療,如抗病毒治療、利尿消腫、補充白蛋白等,能改善癥狀,延長生存期。 4.整體健康狀況:患者本身的營養狀況、是否有其他慢性疾病,如糖尿病、高血壓等,也會對預后產生影響。 5.后續護理:包括飲食管理、休息情況、心理狀態等。良好的護理有助于提高生活質量,對預后有積極作用。 總之,對于肝硬化肝腹水伴大便便血的患者,無法確切預估生存時間,但通過綜合治療和精心護理,能夠在一定程度上改善病情,提高生活質量。
2025-02-11 07:46
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好,患者在飲食中應堅持少鹽飲食,并采取少量多餐的方法,以免加重體內消化系統的負擔,病人應選用易消化,多纖維,少辛辣ノ藪碳ば院徒先淼氖澄錸ヒ蛭肝硬化患者常會出現食道靜脈受損或出血的癥狀,此時再食物刺激性和較硬的食物,有可能會導致食道靜脈破裂產生大出血。希望對您有所幫助!
2016-03-05 05:21
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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1、肝炎患者怎樣休息?肝病患者往往會從醫生那里得到“多多休息”的忠告,有人提出肝炎患者要“七分休息三分治療”,這是很有道理的,但肝病患者的休息也是很有講究的。A、肝炎患者睡眠宜采取右側位,這是由于肝臟位于腹腔動脈的下方,動脈血就沿下行方向流向肝臟,有利于肝炎的早日康復。B、肝炎患者應動靜結合,如果不視病情的輕重和發病階段,過分強調臥床休息會適得其反,有的肝炎患者在恢復期害怕復發,于是長期臥床或活動量少,這樣反而有礙新陳代謝,造成胃腸功能減退,出現腹脹、食欲不振、便秘等癥狀,同樣,營養過度會形成脂肪肝,因此,除急性和慢性活動期肝炎外,遷延型恢復期和慢性非活動期的肝炎患者,應逐漸增加活動量,采用動靜結合的休息方式。2、急性肝炎患者如何掌握休息和活動的尺度?強調休息是急性肝炎肝硬化治療與康復的重要措施,急性肝炎無論有無黃疸,一般說都應休息到黃疸明顯消退。以后每日起床活動1-2小時,活動過后不應感到疲乏,如仍感到疲乏,還要縮短活動時間或繼續臥床。隨著癥狀好轉和肝功能的改善,逐漸增加活動量,但在餐后仍須臥床1-2小時,直至癥狀基本消失,肝臟大小恢復正常,肝臟功能亦正常,再經1-2月觀察,病情確實已經穩定,方可逐漸恢復工作和正常活動,但在工作期間還要注意勞逸結合,不能過度疲勞,以免復發。3、慢性肝炎患者怎樣合理安排休息和活動?慢性肝炎一般最適合動靜結合的休息方式。慢性肝炎如處于活動期則強調休息,且休息時間要長,一般要3-6個月。如血清ALT升高時,乏力特別明顯,食欲差,甚至有惡心、嘔吐,除進餐、上洗手間等必要的起床活動外,應絕對臥床休息,休息得越充分,病情好轉得越快。待黃疸消退、血清ALT正常或接近正常、癥狀基本消失時,可逐漸增加活動量。4、肝硬化患者如何掌握活動與休息的尺度?肝硬化患者是可以運動的,但要做到動靜適時。對于肝功能代償期患者,一般不強調臥床休息,可適當參加輕體力工作或勞動,如散步、做保健操、打太極拳等等,以促進消化,調節情志,但須注意勞逸結合,適可而止,不要勉強。實踐證明,肝硬變腹水患者臥床休息可增加腎鈉排泄并加強利尿作用,而采取垂直姿勢時則腎血流量及鈉的排泄減少。5、肝病患者如何調整做好心理調試?(1)肝病患者首先一點是要接受因肝病而失去一部分健康的事實,人都有生老病死,誰還能不得點什么病?因此,應保持樂觀向上的生活態度,這樣,在生理上,會使機體慢慢產生抵抗力,方可獲得康愈。(2)積極的去適應新的生活環境,由于肝病,有時需要住院治療,患者要遵守醫院的規章制度,與醫護人員及家屬保持協調的人際關系,以愉快心情迎接每一天。(3)勇敢面對,不要逃避現實,不要因怕周圍人會躲著自己而不敢公開自己的疾病,進而貽誤病情,造成對機體健康的更大損失。(4)制訂出切合實際的生活目標。(5)將診斷與治療的包袱交給醫生護士,不斷挖掘自身的生命活力,使自己作為戰勝疾病的主體,以最佳的身心狀態接受各項治療,以獲得最佳效果。(6)學習肝病的自我保健知識,從飲食上、生活上調理,以提高抗病能力,以期早日恢復。6、為什么保持良好的心態對肝炎的治療非常關鍵?當人體身心處于愉悅狀態時,人體內各個系統都以良好的秩序,出色地完成機體各部分的功能,藥物通過胃腸道、靜脈、肌肉等不同的給藥途徑到達機體的病灶部位,大部分情況為胃腸道口服給藥,而胃排空的速度能影響藥物到達小腸部位的時間,因而能影響主要在小腸吸收的藥物發揮作用的快慢。如果情緒變化大,情緒憂郁苦悶,會使腸蠕動加快,就會減少藥物的吸收而影響治療效果,藥物通過不同的途徑進入血循環,而因情緒影響造成心跳加速,血循環增強,使藥物的血濃度發生變化,代謝增快,使藥物作用時間縮短,也會明顯影響藥物的治療效果,故肝病病人必須保持樂觀向上的意境,使機體各系統處于正常功能的狀態,以達到藥物最佳療效。7、乙型肝炎的傳播途徑有哪些?乙型肝炎的主要傳播途徑是通過血液或母嬰傳播。(1)使用了被污染的血液制品,如輸血,包括全血、血漿、血清以及其他血液制品等。(2)使用了被污染的器具,如針灸針、注射器針頭、手術器具、血液透析用具、采血用具等。(3)新生兒也可以被已感染病毒的母親傳染或被已感染病毒的父親傳染,這也稱垂直傳染;在我國母嬰垂直傳播是乙型肝炎的主要傳播方式。(4)乙型肝炎病人和乙型肝炎病毒攜帶者的精液、陰道分泌物中也含有乙型肝炎病毒,因此乙型肝炎病毒也可通過性交傳染,這既包括家庭夫妻間的傳播,也包括性亂交和同性戀之間的傳播。(5)同乙型肝炎病人有密切生活接觸者,也可傳染上乙型肝炎,檢查證明,在乙肝患者的唾液、尿液、膽汁、乳汁、汗液中也可檢測出乙肝病毒。(6)另有報道,昆蟲的叮咬也可引起乙型肝炎病毒的傳播,感染了乙型肝炎病毒后大約6個星期至半年后發病。8、肝病患者的飲食原則有哪些?(7)多攝取維生素。富含維生素A的食物主要有:動物肝臟、牛奶、雞蛋黃、韭菜、包心菜、菠菜等。富含維生素C的食物主要有各種新鮮蔬菜、水果、豆芽等。富含B族維生素的食物主要有豆類、花生、新鮮蔬菜、酵母、動物的肉類、肝臟等。富含維生素K的食物主要有菠菜、圓白菜、菜花、花生等。同時蔬菜和水果亦是礦物質、纖維素及微量元素的重要來源,肝病患者至少每天食用500g蔬菜和水果。但是由于維生素類不耐高溫,應盡量避免長時間煮燉,而以生食或暴炒為主,以減少維生素的破壞。(8)“高蛋白、低脂肪”,肝炎患者應不食或少食油炸食品,以減輕肝臟負擔,同時,高蛋白的食物可以幫助修補受損的肝臟組織。(9)適量增加纖維素。如芹菜、韭菜等,可以保持大便通暢,以防止便秘所帶來的有毒物質被大腸吸收,加重肝臟的解毒負擔,加快肝硬化的發生。(10)切忌暴飲暴食。飲食過量會增加肝的負擔,導致肝疲乏,并可能會使有毒物質來不及被解毒就進入血液循環。(11)多喝綠色飲料。如蔬菜汁、胡蘿卜汁、果汁等,可補充人體必需的多種微生素并能清胃潤腸,有助于減輕肝臟的負擔。(12)多喝酸奶。酸奶中含有大量的優質蛋白和多種營養成分,同時還含有乳糖酶和大量的酵母菌,可以減少腸道內細菌分解蛋白質產生氨等有毒物質,并可使腸道內呈酸性環境,減少氨的吸收,對于肝臟病人,特別是肝硬化病人是非常有益的。急性肝炎病人每日喝200g左右為宜,恢復期以2-3瓶/天為宜,肝硬化病人以1瓶/天為宜。(13)多吃西瓜。西瓜中富含大量的糖、維生素,還可以清熱利濕,使體內的濕熱從小便而解,對肝炎病人非常適合。(14)適當飲茶。現代研究證明,茶葉中含400多種化學物質,對保護造血機制,提高白細胞數量有一定功效,對肝炎病人有清熱利濕的治療作用,但應以綠茶為主,且注意忌飯前飲用,忌飲濃茶。(15)可以多吃的食物:天然食品,包括各種谷類、未經精加工的全麥面粉、糙米、兔肉、清蒸或水煮的新鮮水產品、雞蛋、豆制品、各種蔬菜、水果、植物油等。(16)盡量避免的食物:a)動物性脂肪:各種脂肪、全脂牛奶、生魚、貝類及動物性蛋白質。b)刺激性食物:蔥、姜、辣椒、韭菜(急性黃疸性肝炎)、羊肉、雞肉、八角茴香、丁香、胡椒等。c)油膩煎炸食物:不易消化,易生濕生熱,不利于疾病恢復。d)精制食品:白面、白米及其他精制加工食品。e)合成食品:合成方便食品含人工合成色素、防腐劑等加重肝臟負擔物質。f)食用過多鹽、糖、汽水、咖啡、茶等也對肝臟不利。9、急性病毒性肝炎的飲食注意事項與藥膳配方急性病毒性肝炎的飲食營養原則是蛋白質要稍高,脂肪要稍低,糖量要充足,維生素應豐富。下面為廣大患者提供一個易做易服的藥膳配方:獼猴桃飲。配方:獼猴桃350克 白糖20克制作:(1)將獼猴桃洗凈,去皮,絞取汁液;把白糖放入汁液中。(2)溫開水100毫升,沖入攪勻即成。食法:每日2次,每次100毫升。功效:清熱,上渴,通淋。用于急性病毒性肝炎患者。10、慢性病毒性肝炎的飲食注意事項與藥膳配方慢性肝炎與急性肝炎的飲食治療有所不同,一般來說慢性肝炎病人飲食要選易消化,富含維生素和礦物質的新鮮瓜果,蔬菜及適量的瘦肉、魚等。推薦藥膳配方:山藥紅小豆粥。配方:紅小豆30克 山藥30克 大米50克 白糖10克制作:(1)把紅小豆去雜質,洗凈;山藥用清水潤透,切3厘米見方的薄片;大米淘洗干凈。(2)把紅小豆、大米、山藥、白糖同放鍋內,加水600毫升。(3)把鍋置武火上燒沸,再用文火燉煮50分鐘即成。食法:每日1次,每次吃粥100克。功效:清熱利濕,健脾和胃,利水消腫。用于肝炎患者,兼有大便泄瀉,小便短少,倦怠腹脹,舌干口渴等癥者食用。11、肝硬化肝腹水的飲食注意事項與藥膳配方肝硬化病人要禁止飲酒,忌用刺激物和各種調味品,各種含鉛和添加劑的罐頭及其他食品少吃或不吃。推薦實用易做藥膳配方:紅糖谷糠丸和二豆白糖泥。藥膳一:紅糖谷糠丸配方:谷糠(碾小米的谷皮)500克 紅糖500克制作:(1)把谷糠放在鐵鍋內,用文火炒黃,加入紅糖,揉勻,搓成15克的丸子。(2)把藥丸放入碗內,置電冰箱內保存即成。食法:每日3次,每次1丸,溫開水送服。功效:益肝脾,消腹水。用于肝硬化肝腹水患者。藥膳二:二豆白糖泥配方:紅小豆100克 綠豆100克 白糖30克制作:(1)把紅小豆、綠豆去雜質,打成細粉,放入鍋內,用文火炒熱、炒香。(2)在紅小豆、綠豆粉中加入白糖,加水300毫升,用文火煮至濃稠即成。食法:每日一次,每次吃80克。功效:清熱解毒,利水消腫。肝硬化肝腹水患者服用。
2016-03-05 05:14
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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肝腹水,是不能抽水的,及時抽出,還會再生的.需要對癥治療.
2016-03-05 01:28
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,引起肝腹水除肝硬化外,血吸蟲病,重癥病毒性肝炎,急性、亞急性肝壞死、門靜脈和肝靜脈阻塞、肝癌等都可能出現腹水。另外除肝臟疾病外,其他臟器的疾病如,右心衰竭、縮窄性心包炎、腎病綜合征、腹膜炎,如結核性、化膿性、和腹膜腫瘤等,也可引起腹水的發生。建議及早治療,希望對您有所幫助!
2016-03-04 17:08
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