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            老年人細菌性腦膜炎應如何有效治療

            細菌性腦膜炎

            老年人細菌性腦膜炎應如何有效治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              閆振文 副主任醫師

              中山大學孫逸仙紀念醫院

              三級甲等

              神經科

              老年人細菌性腦膜炎是一種嚴重的中樞神經系統感染疾病,治療包括藥物治療、對癥處理、并發癥防治等。治療方法有使用抗生素、控制顱內壓、維持生命體征穩定、營養支持、預防并發癥。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫,并在醫生指導下合理用藥。
              1.抗生素治療:可選用頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南等,根據藥敏試驗選擇敏感抗生素。
              2.控制顱內壓:常用甘露醇、呋塞米等脫水劑,減輕腦水腫,降低顱內壓。
              3.維持生命體征:密切監測血壓、心率、呼吸等,必要時使用血管活性藥物。
              4.營養支持:通過腸內或腸外營養,保證患者能量和營養需求。
              5.預防并發癥:如腦積水,及時處理;加強護理,預防肺部感染、壓瘡等。
              老年人細菌性腦膜炎病情兇險,治療需綜合考慮多種因素。患者應及時到正規醫院神經內科就診,遵循醫生建議,積極配合治療,以提高治愈率,減少后遺癥的發生。

              2019-01-03 11:29
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,細菌性腦膜炎要求急癥處理,診斷和治療上的任何拖延都將造成永久性的殘廢和死亡。治療包括一般支持治療如保持呼吸道通暢,降溫,控制癲癇發作,特別注意的是維持電解質的平衡,低鈉可加重腦水腫;積極抗顱內壓增高和抗休克;若出現血管內凝聚現象時應及時給予肝素化治療等。

              2016-03-05 12:54
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好:老年人腦膜炎應在病原菌未明確之前就應開始抗生素治療。應選擇廣譜抗生素,要求透過血腦屏障好,腦脊液濃度高,維持時間長在治療期間一般不需要反復腦脊液檢查,除非臨床癥狀不緩解,癥狀復發,或行診斷性治療者。

              2016-03-05 10:08
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好,細菌性腦膜炎是一種有生命危險的疾病,應立即治療。癥狀出現就應馬上去急診。常規治療如果患上腦膜炎,你應到醫院就醫直至感染完全被根除,大約需2周時間。

              2016-03-05 03:08
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,細菌性腦膜炎要求急癥處理,診斷和治療上的任何拖延都將造成永久性的殘廢和死亡。治療包括一般支持治療如保持呼吸道通暢,降溫,特別注意的是維持電解質的平衡,低鈉可加重腦水腫;積極抗顱內壓增高和抗休克;建議應用抗生素、脫水藥治療腦水腫,控制并發癥,多做腰穿,做病原微生物培養

              2016-03-04 19:56
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              微生物通過遠處感染源或無癥狀的隱匿病灶播散侵入蛛網膜下腔或者從鄰近感染灶直接侵入導致腦膜炎。普通化膿菌是老年中樞神經系統感染的最常見致病菌。而病毒、結核、真菌、螺旋體感染則很少見。如果是急性,嚴重的感染且治療不及時,可以迅速危及患者生命,尤其是老年患者。老年人腦膜炎應在病原菌未明確之前就應開始抗生素治療。首選頭孢曲松(羅氏芬),其次可選擇磺胺嘧啶、氯霉素。一般抗感染治療應持續2周。在治療期間一般不需要反復腦脊液檢查,除非臨床癥狀不緩解,癥狀復發,或行診斷性治療者。

              2016-03-04 17:18
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