肺大泡該怎么治?
兩個月前痰中帶血,做過氣管鏡和CT檢查,診斷為肺大泡和間質性肺炎,做心電圖檢查,診斷為肺源性心臟病,口服過一些藥物,并輸液,現在雖血量減少,但還是不斷,且痰稠,不易咳出,肺部聽診為濕羅音,心率由120多次降到90多次。近期做過痰培養,為大腸桿菌感染,且對慶大霉素,氧氟沙星和一些頭孢菌素類耐藥適合手術治療么?有風險么?不做手術的話,有什么更好的治療方法么?望專家能盡早回復一個焦急的女兒第一次問題補充:父親這幾天采用氣道霧化治療,痰容易咳出了,并通過口服藥物肺部濕羅音消失了,精神,食欲都好轉了,且呼吸也通暢了?,F在最主要癥狀是每天還會有兩次咳出的痰中帶血,且顏色鮮艷,但咳嗽次數也少了很多,每天最多三到四次。請問專家,有什么效果比較好的止血方法么?肺大泡通過調理能恢復正常么?謝謝第二次問題補充:
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回答1
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楊棟 副主任醫師
連云港市第一人民醫院
三級甲等
肛腸外科
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你好,你現在有肺內感染,需要及時控制感染治療,有肺內感染期間,不能夠做手術。尤其你的心臟也有問題,心臟功能不好,做手術的時候也會有一定的風險。根據以上的這種情況,如果你的肺大泡不是很嚴重,我建議你最好不要采取手術治療,避免手術后引起嚴重的并發癥,帶來更大的麻煩。吹大炮保守治療是沒有作用的,最好暫時觀察,如果肺大泡,繼續增大,或者有破裂的風險,只能采取手術治療。
2018-11-26 10:59
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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這位朋友你好,你這種情況要根據病變的具體情況而定,如果只是數量較少的肺大泡,可以適當觀察,積極治療原發病,減少進一步加重的可能;若是多發性大泡,最好進行手術治療。肺大泡是器質性臟器病變,所以原則上講,只有通過手術才能徹底治愈的,但是因為是良性疾病,可以擇期手術的。
2016-03-05 12:31
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肺大泡指大泡性肺氣腫,是一種局限性肺氣腫。肺大皰突然增大破裂,可產生自發性氣胸,而引起嚴重呼吸困難,也可出現類似心絞痛的胸痛。無癥狀的肺大皰不需治療,伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者,主要治療原發病變。繼發感染時,應用抗生素。
2016-03-05 02:14
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肺大泡一般來講,利用內科保守治療是不能消除的!目前肺部止血的辦法主要有以下幾種:藥物止血,比如垂體后葉素,止血敏,立止血等。包括霧化吸入止血,經過環甲膜穿刺止血等。介入止血:通過介入手術,明確出血部位,以拴塞劑阻塞出血的血管。手術切除出血部位。以上三種方法以藥物止血創傷最小,但即使使用了以上三種方法,咯血的死亡率仍較高,特別是大咯血。
2016-03-04 21:36
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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間質性肺炎合并有肺大泡,肺心病保守治療主要以防治肺部炎癥,改善肺功能為主。如果肺大泡局限于一個部位,反復發作氣胸等并發癥時,且肺功能(可行肺功能檢查)能夠耐受手術的話。可考慮手術治療。但切除部分肺葉后對肺功能肯定有進一步影響。至于痰培炎示大腸桿菌感染,不知道你取痰的方法如何,一般要多次取痰。且要避免污染。有條件者可通過纖維支氣管鏡取痰,再依據痰培結果和藥物敏感試驗及臨床實際治療效果來選擇用藥。再者,不知貴父間質性肺病屬于哪一類型,有否作病理活檢等。部分間質性肺炎可試用糖皮質激素等。以上回答只能作為參考,具體方案應該以當地醫院的專家為準。
2016-03-04 18:05
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