耐藥性胸椎結核能否通過微創手術局部化療改善?
發病半年腰疼磁共振顯示胸椎78101112結核有椎旁膿腫發熱38度盜汗結核藥物治療效果不明顯應該是耐藥性結核了曾經治療情況和效果:一年前治療過結核性胸膜炎行胸膜剝脫術想得到怎樣的幫助:想知道微創手術局部化療就是往病灶里面灌洗注射結核藥物這樣的方法是不是可以改善耐藥情況?(
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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耐藥性胸椎結核是一種較為棘手的疾病,微創手術局部化療往病灶灌洗注射結核藥物可能有一定作用,但效果受多種因素影響,包括病情嚴重程度、耐藥類型、個體免疫狀態、術后護理以及綜合治療方案等。 1. 病情嚴重程度:若椎旁膿腫較大、骨質破壞嚴重,單純局部化療可能效果有限,還需結合全身治療。 2. 耐藥類型:明確是哪種藥物耐藥很關鍵。不同藥物耐藥,治療方案調整不同。 3. 個體免疫狀態:免疫力強的患者,對治療的反應可能更好,有助于控制病情。 4. 術后護理:包括傷口護理、營養支持等。良好的護理能減少并發癥,促進恢復。 5. 綜合治療方案:除了局部化療,還可能需要聯合其他抗結核藥物、中醫輔助治療等。 總之,對于耐藥性胸椎結核,微創手術局部化療有改善病情的可能,但需要綜合考慮多種因素,制定個體化的治療方案。患者應在正規醫院接受專業醫生的評估和治療。
2025-02-10 13:21
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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耐藥性胸椎結核是一種較為棘手的疾病,微創手術局部化療往病灶灌洗注射結核藥物可能有一定作用,但效果受多種因素影響,包括病情嚴重程度、耐藥類型、個體免疫狀態、術后護理以及綜合治療方案等。 1. 病情嚴重程度:若椎旁膿腫較大、骨質破壞嚴重,單純局部化療可能效果有限,還需結合全身治療。 2. 耐藥類型:明確是哪種藥物耐藥很關鍵。不同藥物耐藥,治療方案調整不同。 3. 個體免疫狀態:免疫力強的患者,對治療的反應可能更好,有助于控制病情。 4. 術后護理:包括傷口護理、營養支持等。良好的護理能減少并發癥,促進恢復。 5. 綜合治療方案:除了局部化療,還可能需要聯合其他抗結核藥物、中醫輔助治療等。 總之,對于耐藥性胸椎結核,微創手術局部化療有改善病情的可能,但需要綜合考慮多種因素,制定個體化的治療方案。患者應在正規醫院接受專業醫生的評估和治療。
2025-02-10 10:48
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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胸椎結核做微創手術現在全國范圍內技術仍不成熟現在應該屬于耐多藥結核病需要調整抗結核藥物最好的辦法是手術治療取出干酪、肉芽、膿栓、死骨等然后做結核菌培養和藥物敏感實驗根據藥敏結果用抗結核藥物治療起來會更好你現在仍發熱說明結核仍活動化驗檢查血沉會升高建議到治療骨結核的專科醫院先根據經驗用藥治療可以來我們吉林省結核病醫院治療這里治療脊柱結合治愈率高先將發熱控制后應該行手術治療手術應該在全麻下行病灶清除、植骨、后路釘棒固定術如果你選擇微創手術只能是清除病灶但有時不能徹底況且只有在清除后出現缺損部位植入骨頭以后才能愈合才能真正治愈合骨結核后路釘棒固定的目的是維護脊柱的穩定性使植入的骨頭牢固而且現在醫學上不主張局部用藥治療骨結核因為療效差骨結核是血液中有結核桿菌造成的治療必須全身用抗結核藥物骨結核不同結核性胸膜炎通過胸腔給藥因為胸膜可以吸收但骨結核(特別是脊柱結核)治愈的關鍵是手術的效果和合理用抗結核藥物祝早日康復
2016-03-05 03:37
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好胸椎結核建議中醫治療不需要手術和化療西藥每天內服兩次抗結核的純中草藥配合嚴格忌口完全可以徹底治愈;有低燒的患者在短時間內可以將體溫降至正常隨時咨詢祝早日康復,
2016-03-05 02:40
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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局部化療就是往病灶里面灌洗注射結核藥物這個是可以的是改善病情的常規辦法另外可以到中西醫結合的門診進行治療中西醫結合治療可有比較好的效果另外局部化療也是不錯的辦法
2016-03-04 23:56
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