79歲老人血小板極低伴骨痛是什么病
血小板極低，伴隨骨痛？想得到怎樣的幫助：您好，我爺爺79歲，今年三月查出血小板比常人少，后去醫(yī)院檢查并服用了激素，隨后血小板時高時低，由于服用激素過多（最多一天10顆）有害身體，便開始逐步減少激素，目前減少到三顆一天。之后4月開始伴隨胸骨、腰、胯下疼痛，一般躺下和好好坐著，疼痛感會減輕，除此之外稍微姿勢不對或咳嗽就疼痛厲害。晚上有時疼得更厲害，現(xiàn)血小板更降低到常人的五十萬分之一，只有1w。身體有點出血點，內臟未出血，大便正常。請問爺爺是什么病引起血小板如此低？為什么造成骨疼痛？之前做過骨髓穿刺，白細胞無異常，無白血病。。
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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79歲老人血小板極低且伴有骨痛，可能是由免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、惡性腫瘤骨髓轉移、某些藥物副作用等原因引起。 1. 免疫性血小板減少癥：自身免疫異常導致血小板破壞增多。治療常使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環(huán)孢素）等。 2. 再生障礙性貧血：骨髓造血功能衰竭，全血細胞減少?？刹扇∶庖咭种浦委煟ㄈ缈剐叵偌毎虻鞍祝?、促造血治療（如雄激素）等。 3. 骨髓增生異常綜合征：造血干細胞異常，可導致血細胞減少。治療包括支持治療（如輸血）、藥物治療（如地西他濱）等。 4. 惡性腫瘤骨髓轉移：腫瘤細胞侵犯骨髓影響造血。需針對腫瘤進行放化療或靶向治療。 5. 某些藥物副作用：部分藥物可能影響骨髓造血功能。需調整用藥或更換藥物。 老人出現(xiàn)這種情況，需要綜合多種檢查結果來明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院血液科就診，進行全面的檢查和評估。
2025-02-11 07:45
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回答1
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張從 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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血小板減少的原因很多，還要具體分析。如生成障礙、放射性損傷、急性白血病、巨幼細胞貧血、骨髓纖維化等；其次，血小板破壞或消耗過多，如原發(fā)性血小板減少性紫癜，惡性淋巴瘤、上呼吸道感染、風疹等；第三血小板分布異常，如脾腫大，血液稀釋等。上述情況，還需要結合具體情況分析。
2016-03-05 04:10
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