孕 33 周孕婦尿蛋白兩個加號，血壓不高，OGTT 曾異常，該如何處理？
懷有33周的孕婦在尿液的檢查中發現蛋白質的結果中有兩個加號，請問是哪方面出現了問題，需要復查嗎？第一次問題補充:此時血壓計的顯示血壓不高，但26周做過一次的OGTT顯示餐后為7.4MMOL/L但往后的尿液、血液顯示都正常，隨機血糖為3.8MMOL/L。第二次問題補充:請問是復查血糖還是尿液？或者兩樣都復查，以排除妊高癥？謝謝！
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回答5
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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孕 33 周孕婦尿液檢查出現尿蛋白兩個加號，血壓正常，OGTT 有過異常，可能是腎臟問題、妊娠期糖尿病、泌尿系統感染、飲食因素、標本污染等原因導致。 1. 腎臟問題：孕期腎臟負擔加重，可能出現腎小球濾過功能異常，導致蛋白漏出。需進一步檢查腎功能，如血肌酐、尿素氮等。 2. 妊娠期糖尿病：雖然當前血糖正常，但之前 OGTT 異常，仍可能影響腎臟功能。要密切監測血糖，包括空腹和餐后血糖。 3. 泌尿系統感染：感染可能引起尿蛋白異常。可通過尿培養明確病原體，必要時使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 飲食因素：攝入過多高蛋白食物可能導致尿蛋白暫時升高。需調整飲食結構，均衡營養。 5. 標本污染：采集尿液過程不規范可能造成污染。需重新規范采集復查。 總之，出現這種情況需要重視，進一步復查明確原因，采取相應措施，保障母嬰健康。建議孕婦前往正規醫院的婦產科就診。
2025-02-11 06:46
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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孕 33 周孕婦尿液檢查出現尿蛋白兩個加號，血壓正常，OGTT 有過異常，可能是腎臟問題、妊娠期糖尿病、泌尿系統感染、飲食因素、標本污染等原因導致。 1. 腎臟問題：孕期腎臟負擔加重，可能出現腎小球濾過功能異常，導致蛋白漏出。需進一步檢查腎功能，如血肌酐、尿素氮等。 2. 妊娠期糖尿病：雖然當前血糖正常，但之前 OGTT 異常，仍可能影響腎臟功能。要密切監測血糖，包括空腹和餐后血糖。 3. 泌尿系統感染：感染可能引起尿蛋白異常。可通過尿培養明確病原體，必要時使用抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 飲食因素：攝入過多高蛋白食物可能導致尿蛋白暫時升高。需調整飲食結構，均衡營養。 5. 標本污染：采集尿液過程不規范可能造成污染。需重新規范采集復查。 總之，出現這種情況需要重視，進一步復查明確原因，采取相應措施，保障母嬰健康。建議孕婦前往正規醫院的婦產科就診。
2025-02-10 13:02
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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當腎小球,腎小管發生病變時,如各期腎炎,腎病以及高血壓發生腎動脈硬化時,均可出現蛋白尿;各種細菌性感染,如腎盂腎炎,腎結核,敗血癥等亦可出現蛋白尿;非感染性疾病,如腎結石,多囊腎,腎淀粉樣變性以及休克,嚴重肌肉損傷,發熱,黃疸,甲狀腺功能亢進,溶血性貧血及白血病等,也可出現蛋白尿。
2016-03-04 15:30
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腎病？
2016-03-04 12:05
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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一次說明不了什么情況。建議你還是再復查一個
2016-03-04 11:44
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