對于 40 歲男性左側股骨頭壞死三期并有塌陷的情況，選擇換骨（髖關節置換術）還是截骨手術，需要綜合考慮患者的年齡、病情嚴重程度、身體狀況、術后活動需求以及經濟條件等因素。 1. 年齡：較年輕患者，如 40 歲，截骨術可能更有利于保留自身關節功能，為日后可能的治療留有余地。 2. 病情嚴重程度：若壞死范圍大、塌陷明顯，換骨術可能更能徹底解決問題。 3. 身體狀況：身體較好，能耐受較大手術，換骨術可行；若身體較弱，截骨術創傷相對較小。 4. 術后活動需求：活動量大，對關節功能要求高，換骨術可能更合適。 5. 經濟條件：換骨術費用相對較高，截骨術相對較低。 總之，兩種手術方式各有優缺點，醫生會根據患者的具體情況進行綜合評估，與患者充分溝通后，制定最適合的治療方案。

股骨頭壞死危害在早期并不明顯，其癥狀輕微，與正常人看不出差別，因此也就容易忽視，而當人們發現病情的時候，往往已經到了中晚期，已經進展到骨細胞壞死、骨小梁變形的程度了。甚至有的病人到此時還沒有什么癥狀，即使有了疼痛的感覺，患者往往把這些癥狀當作風濕及類風濕治療，使病情沒有及時的得到治療和緩解，從而引發髖關節功能障礙而致殘致癱。股骨頭壞死的治療推薦┝┐DSA介入融通療法┝┐

您好，采用手術進行治療，有很大局限性，且創傷大，使用的不多。而且其治療費用一般的家庭也是支付不起的，為了盡快的治好股骨頭壞死，可盡快采用保守方法進行及時的治療。

你好，這情況建議去正規的上級醫院看看，最好股骨頭置換手術治療。供參考

你好，對于股骨頭壞死我考慮你最好是置換股骨頭，這個手術恢復后效果是不錯的。祝早日康復！