結(jié)核性胸膜炎包裹性積液穿刺多次仍有，可能是由于積液生成速度快、包裹性積液處理難度大、抗結(jié)核治療未起效、患者自身營(yíng)養(yǎng)狀況差、合并其他疾病等原因。 1. 積液生成速度快：結(jié)核性胸膜炎炎癥未有效控制，導(dǎo)致胸膜持續(xù)滲出，積液生成快于抽取速度。 2. 包裹性積液處理難度大：包裹性積液位置特殊，穿刺可能無(wú)法完全清除，存在死角。 3. 抗結(jié)核治療未起效：所用抗結(jié)核藥物不敏感或未規(guī)范用藥，結(jié)核未得到有效控制，積液持續(xù)產(chǎn)生。 4. 患者自身營(yíng)養(yǎng)狀況差：營(yíng)養(yǎng)跟不上，身體抵抗力弱，影響疾病恢復(fù)，積液難以消退。 5. 合并其他疾病：如低蛋白血癥，導(dǎo)致血管內(nèi)膠體滲透壓降低，液體易滲出到胸腔。 總之，對(duì)于結(jié)核性胸膜炎包裹性積液，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的治療措施，包括調(diào)整抗結(jié)核方案、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等，同時(shí)患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療，才能促進(jìn)康復(fù)。

結(jié)核性胸膜炎包裹性積液穿刺多次仍有，可能是由于積液生成速度快、包裹性積液處理難度大、抗結(jié)核治療未起效、患者自身營(yíng)養(yǎng)狀況差、合并其他疾病等原因。 1. 積液生成速度快：結(jié)核性胸膜炎炎癥未有效控制，導(dǎo)致胸膜持續(xù)滲出，積液生成快于抽取速度。 2. 包裹性積液處理難度大：包裹性積液位置特殊，穿刺可能無(wú)法完全清除，存在死角。 3. 抗結(jié)核治療未起效：所用抗結(jié)核藥物不敏感或未規(guī)范用藥，結(jié)核未得到有效控制，積液持續(xù)產(chǎn)生。 4. 患者自身營(yíng)養(yǎng)狀況差：營(yíng)養(yǎng)跟不上，身體抵抗力弱，影響疾病恢復(fù)，積液難以消退。 5. 合并其他疾病：如低蛋白血癥，導(dǎo)致血管內(nèi)膠體滲透壓降低，液體易滲出到胸腔。 總之，對(duì)于結(jié)核性胸膜炎包裹性積液，需要綜合考慮多種因素，采取針對(duì)性的治療措施，包括調(diào)整抗結(jié)核方案、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等，同時(shí)患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療，才能促進(jìn)康復(fù)。

女57歲包裹性胸腔積液已經(jīng)穿刺抽水5次治療半個(gè)多月是結(jié)核性的結(jié)核性胸腔積液需要控制原發(fā)疾病服用抗結(jié)核藥物控制結(jié)核后胸腔積液會(huì)好轉(zhuǎn)

你好結(jié)核性的胸膜炎很容易滲出所以抽完胸水后幾天就會(huì)再次出現(xiàn)你現(xiàn)在的結(jié)核是正規(guī)治療后痊愈了嗎？還是沒(méi)有癥狀沒(méi)有治療如果沒(méi)有治療建議正規(guī)的服用抗結(jié)核藥物6-9個(gè)月從源頭治療才是關(guān)鍵

首先胸腔穿刺時(shí)每次穿刺量不超過(guò)1000ml如果胸腔積液多一兩次是抽不完的另外只要結(jié)核沒(méi)有治好病灶存在就一直會(huì)有炎性滲出就會(huì)有胸水增加一一般治療包括休息營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥治療；二抽液治療每次抽液不可超過(guò)1000ml抽液后可注入鏈激酶等防止胸膜粘連三抗結(jié)核治療四可嘗試糖皮質(zhì)激素治療但療效不確切