扁桃體炎后下巴兩側淋巴結腫大且持續存在，同時伴有排便困難、肛門疼痛和便血等癥狀。可能是炎癥、感染、肛腸疾病等原因引起。 1. 淋巴結腫大：扁桃體炎可引起局部淋巴結反應性增生，若炎癥消退后淋巴結未縮小但無明顯變化且無壓痛，通常無需過度擔憂。但勞累后疼痛可能提示身體抵抗力下降，炎癥有輕微活動。 2. 排便困難：飲食結構不合理、缺乏運動、腸道功能紊亂等都可能導致排便困難。 3. 肛門疼痛：可能是肛裂，由于肛管皮膚破裂形成潰瘍，排便時刺激產生疼痛。 4. 便血：內痔、肛裂、腸道息肉等均可引起便后出血。內痔一般為無痛性出血，肛裂出血常伴有疼痛。 5. 綜合考慮：這些癥狀可能單獨存在，也可能相互關聯。需要綜合評估生活習慣、飲食等因素。 總之，出現這些癥狀應引起重視，建議及時就醫，進行相關檢查，如血常規、肛門指診、腸鏡等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意調整生活方式，保持良好的飲食和作息習慣。