42 歲女性小腿反復浮腫原因及應對方法
女,42歲,此前貧血,四肢發麻,醫院醫生說是神經炎,也就是神經缺乏營養,調養過后,沒事了,可沒過多久,小腿就開始浮腫,又就醫,說是內分泌失調,開了點活力源片,還有其它的藥,吃吃輕了。。。可最近又重了,一天下來,小腿木胡,感覺粗了好多,一按一個坑。。。睡一覺一點都不腫了。。。請問愛心醫生,這可咋辦啊。。。謝謝愛心醫生的幫助!
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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42 歲女性小腿反復浮腫,可能與多種因素有關,如營養不良、心功能不全、腎功能異常、下肢靜脈回流障礙、內分泌紊亂等。 1.營養不良:長期貧血或飲食不均衡,導致蛋白質等營養物質缺乏,引起組織液滲出,造成浮腫。可通過改善飲食,增加富含蛋白質、維生素和礦物質的食物攝入來改善。 2.心功能不全:心臟泵血功能減弱,血液循環不暢,導致下肢淤血和浮腫。需要進行心臟相關檢查,如心電圖、心臟彩超等,明確診斷后,可能需使用藥物如地高辛、呋塞米、卡托普利等治療。 3.腎功能異常:腎臟過濾和排泄功能障礙,體內水分和代謝廢物潴留,引發浮腫。通過腎功能檢查、尿常規等明確,治療藥物有氫氯噻嗪、螺內酯、依那普利等。 4.下肢靜脈回流障礙:如靜脈曲張、靜脈血栓等,影響血液回流,導致小腿浮腫。可通過下肢血管超聲檢查確診,輕癥可穿彈力襪,嚴重時可能需手術治療。 5.內分泌紊亂:激素水平失衡,影響水鹽代謝,導致浮腫。除了遵醫囑服用活力源片,還可能需調整生活方式,保持規律作息和良好心態。 小腿反復浮腫的原因較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規醫院進行全面檢查,明確病因后采取針對性治療措施。
2025-02-10 22:14
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好!下肢浮腫初步考慮腎臟疾患,但不排除存在其他.建議適當飲水,避免勞累,飲食清淡,及時到正規的醫院做相關檢查明確,以便針對性檢查治療,祝你健康!13
2016-03-05 00:20
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!體內增加太多水分排不出去時,就是浮腫。體重增加的同時,會出現眼皮浮腫、腳踝或小腿水腫。大部分的浮腫是由腎臟或心臟疾病所引起的,不過,有時候肝病的腹水、蛋白質不足引起的營養失調或更年期障礙的荷爾蒙異常等,也會造成浮腫。若從臉部開始浮腫,繼而擴大到全身時,罹患腎臟病的可能性很高,不過也有可能是急性腎炎或腎病變。若從腳開始浮腫,則可能是心臟病、低蛋白血癥、肝肝硬化等。懷孕后期,全身及腳都很容易出現浮腫;浮腫嚴重,就有可能是妊娠毒血癥。以上的浮腫,用手指壓,會有水分移動,形成凹陷。若以手壓也不會凹陷,仍然浮腫,可能是甲狀腺機能低下或藥的副作用所引起的。長時間站立所造成的浮腫,不是異常現象。出現浮腫時,要限制水分和鹽份的攝取;為了能排出身體多余的水份,最好多吃有利尿作用的食物。情況嚴重,而無法痊愈時,必須接受醫師的診斷。若要服用利尿的藥,必須經過醫生診斷。利尿成藥,要避免使用為佳。·早期發現浮腫的方法腳的浮腫若是由心臟病所引起的,最好能早期發現,以指尖朝骨的方向壓脛骨30秒,若無浮腫,就會回復原狀;若有凹陷,則可證實是浮腫。此外,若感覺鞋子很緊,也有可能是浮腫的訊號之一。紅豆有很好的利尿效果建議你去做心功能檢查..
2016-03-04 14:35
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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1,心力衰竭及腿部靜脈炎是造成腿部慢性(長期)腫脹的兩大主因.據臨床實踐表明,靜脈炎只會造成患者—的腿腫脹,而造成充血的心力衰竭則會使得兩條腿都腫脹起來;靜脈炎會引起疼痛,心力衰竭引起的腫脹則不會痛;造成腿部腫脹的各種疾病都有各自不同的發病機制及特征.2,心臟病,高血壓,病毒感染或是心瓣膜病變等等疾病使心肌變得衰弱無力,這時心臟無法將血液順利送入肺部,血液便開始倒流入靜脈當中,然后就會匯流入位于心臟下面的器官——肝臟,使得肝臟充血而腫脹起來.如果情形未見改善,最后血液甚至會回流腿部的靜脈里而形成腿部腫脹.3,患有嚴重腎臟疾病的人,全身各處都會出現腫脹的現象,腿部,臉部或是手指無一幸免,之所以會發生全身性的腫脹,是因為蛋白質從尿液流失太多所致.4,后期階段較嚴重的肝病,會因兩種機制而引起腿部腫脹.一種是因為肝細胞受到破壞無法制造足夠的蛋白質,所造成的結果就像腎臟病變致使蛋白質流失所引起的狀況一樣;為了平衡血管內和血管外圍組織的蛋白質含量,血液里的液體會流入組織內而造成組織腫脹.另一種就是肝臟有瘢痕(結疤),使得從腿部流往心臟的血液無法通過肝臟,造成血液回流的現象.另外,腹腔里腫大的腺體或是腫瘤也可能會壓迫到靜脈,因而造成腿部的腫脹.5,饑餓造成腹部腫脹及腿部現象是因為飲食中缺乏蛋白質,造成血液里的液體從血管中滲出,進入身體的組織中,當腹部腫脹時,就是腹腔里容納有這類的液體,這和腎臟,肝臟發生病變時的情況相同.6,嚴重的甲狀腺機能不足也會引起全身性的身體浮腫,當然也包括了腿部.形成此種癥狀的原因和前述腎臟及肝臟發生病變時的情形一樣,都是為了平衡蛋白質在血管及組織內的含量,使得液體自血管中流出,進入組織內而引起腫脹.7,藥物引起腿部腫脹:甲睪酮(Testosterone,最常用作治療陽痿的藥物);長期使用類固醇(治療關節炎,氣喘,癌癥等);雌激素;口服避孕藥;某些抗抑郁劑(硫酸苯乙Nardil);降血壓藥劑,甲基多巴(AIdomet);以及最近新發明的,用以治療心臟血管病變的鈣離子封阻劑等等.8,心包膜受到病毒或其他感染,或是施以心臟手術之后而發生病變,變得又厚又硬,就像是為心臟穿上—套胄甲一樣,這種情形會阻礙心肌的正常收縮與放松.結果造成血液無法充分流回右心室而溯流進入靜脈,造成頸部靜脈及腹部的腫大,最后則是造成腿部的腫脹.9,如果臉部和腿部同時都有腫脹的現象,那可能是由于:甲狀腺功能不足,某些導致全身性不適的過敏反應,心包病變而壓迫到心臟,吃了經旋毛蟲感染卻又因烹煮不當的肉而引起的旋毛蟲感染(旋毛蟲病),或是腎臟方面的疾病.10,如果腫脹的腿部有棕色的色素沉淀現象,尤其是沉淀的位置是在腳踝周圍時,則這種腫脹情形通常是慢性靜脈曲張所造成的某種長期性疾病所引起的.棕色的色素沉淀是因為血液經過血管壁進入附近的組織里所形成的.科學飲食改善腿部浮腫選購食品有學問片面地依賴鍛煉,卻不注意飲食是美腿的大忌.因此,如何選擇預防腿足腫脹的食品很有必要,那么,就跟我到市場上去選購一番吧!長時間坐在座位上不動的人,喜歡咸食的人,腳腕很粗,膝蓋肉多,身體常浮腫的人,應該避免速食面,包裝食品,點心,少吃咸,少喝可樂,雪碧等使身體變涼的飲料,讓身體保持溫暖.做一些不易疲勞的簡單的強化肌肉的體操,這樣才可以改善浮腫腿的狀況.1,選擇鈣類食品,如蘋果,芹菜等,注意鈣質的攝取絕對不能少.鈣攝取不足會影響神經的傳達,甚至產生肌肉痙攣,加重腿足腫脹的程度.2,看好含鉀的食物,如香蕉,西瓜,葡萄,柚等.為了使體內鹽分維持一定濃度,當鹽分攝取過多,身體就會想多喝水,導致水分囤積體內.如果因此腎功能降低會使下半身浮腫,形成水腫型的虛胖.3,“瞄準”維生素B群,如海苔,芝麻,花生等.因為維生素B1可改善雙腿的疲勞甚至浮腫.維生素B2能加速脂肪的代謝.4,多吃含有維生素E的食品,因為維生素E具有抗氧化的作用,能使您的腿部肌肉充滿活力而不松馳.植物油,瘦肉類,乳類,蛋類,綠葉菜及各種干果中都含有豐富的維生素E.5,此外,應適當節制,少吃糖,脂肪和咖啡等刺激性的食品.而要多吃新鮮蔬菜和水果,因為蔬菜和水果中富含水分和纖維,能幫助您改善雙腿的線條.專家提醒:晚上千萬不要狂吃淀粉食物,因為它會囤積在體內,使下半身胖,腿部變粗.多吃些綠色蔬菜.沒多久,你便會覺得“輕松”許多.
2016-03-04 10:24
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,根據您的描述,出現小腿浮腫這樣的現象如果短時間內得到自行的緩解,那么就不需要額外的診療的。如果不能自行緩解,我建議您還是到醫院相信檢查一下比較合適,因為一般情況下小腿浮腫跟身體內臟有直接關系,不能忽視,感謝您的咨詢,祝好!
2016-03-04 04:47
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