老年人正常壓力腦積水是一種特殊類型的腦積水，藥物治療主要用于改善癥狀。常用藥物有醋氮酰胺、呋塞米、甘露醇、奧拉西坦、胞磷膽堿等。 1. 醋氮酰胺：可減少腦脊液的產生，從而緩解腦積水癥狀。但使用時需注意可能引起的低鉀血癥等不良反應。 2. 呋塞米：具有利尿作用，有助于降低顱內壓。不過，長期使用可能導致電解質紊亂。 3. 甘露醇：能迅速提高血漿滲透壓，使組織脫水，降低顱內壓。但使用不當可能損傷腎功能。 4. 奧拉西坦：可改善腦代謝，對認知功能有一定的改善作用。 5. 胞磷膽堿：能促進腦細胞代謝，增強大腦功能。 老年人正常壓力腦積水的治療需要綜合考慮，藥物治療只是其中一部分。患者應在醫生的指導下選擇合適的藥物，并定期復查，評估治療效果。同時，必要時可能需要采取手術等其他治療方法。

腦積水的治療強調個性化，也就是根據積水的原因、類型及程度選擇不同的治療方法，多數需手術治療，可選擇腦室-腹腔分流術，但術后容易并發分流梗阻及感染等

目前認為腦室分流術是治療SNPH惟一有效的方法，但手術效果報道不一，某些病例手術后立即有癥狀改善；甚至可產生戲劇性的效果；另一些病例則癥狀改善很慢或無變化。大多數報道手術有效率在50%左右，少數報道偏高(80%～97.5%)或偏低(11%)，以SAH所致的SNPH手術效果最好。在手術有效的病例中，以精神狀態改善最快其次為尿失禁而步態障礙改善最慢。腦脊液分流術有腦室心房分流術、腦室腹腔分流術和腰椎蛛網膜下腔腹腔分流術3種。以往廣泛施行的是腦室心房分流術，但因有菌血癥等嚴重并發癥從70年代開始廣泛采用腦室腹腔分流術腦室腹腔分流術是把腦室與腹腔以硅膠分流管連通進行分流的手術，手術并非很難，腰椎蛛網膜下腔腹腔分流術較腦室腹腔分流術更為簡便，且可施行局麻，所以對于高齡和全身狀態較差患者較為適用健康搜索據報道分流術的并發癥有腦脊髓膜炎、創傷感染等感染癥分流管阻塞硬膜下血腫、腦內血腫和顱內低壓綜合征?。辨證論治：地黃湯加味熟地、山藥澤瀉、丹皮、茯苓車前子、土鱉蟲、萆解治療交通性腦積水，有效率達87%。還有以益腎補脾通絡利水法?，治愈腦積水。用五苓散加西藥甘露醇治療交通性腦積水。

目前認為腦室分流術是治療SNPH惟一有效的方法，但手術效果報道不一，某些病例手術后立即有癥狀改善;甚至可產生戲劇性的效果;另一些病例則癥狀改善很慢或無變化。大多數報道手術有效率在50%左右，少數報道偏高(80%～97.5%)或偏低(11%)，以SAH所致的SNPH手術效果最好。在手術有效的病例中，以精神狀態改善最快，其次為尿失禁，而步態障礙改善最慢。

建議有條件的情況下做腰穿，測顱內壓，如顱內壓高，建議手術治療。根據具體情況決定采用何種手術方法（腦室-腹腔分流或腦室鏡三腦室底造瘺）。手術效果好，預后滿意。