28 歲患者出現癢的癥狀，夏天尤其嚴重，冬天相對較輕，且持續 4 年未明確診斷，可能是皮膚疾病、過敏反應、內分泌失調、精神因素、感染等原因所致。 1. 皮膚疾病：如濕疹、蕁麻疹等，夏季氣溫高、濕度大，容易刺激皮膚，導致癥狀加重。 2. 過敏反應：對花粉、塵螨等過敏原過敏，夏季過敏原增多，易引發瘙癢。 3. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如甲狀腺功能亢進，可能影響皮膚代謝，引起瘙癢。 4. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大，可能導致神經功能紊亂，出現皮膚瘙癢。 5. 感染：皮膚受到細菌、真菌等感染，炎癥刺激會引發瘙癢，夏季多汗利于細菌真菌滋生。 總之，導致瘙癢的原因較為復雜。建議患者及時到正規醫院皮膚科就診，進行相關檢查，以明確病因，采取針對性治療措施。同時，注意保持皮膚清潔，避免搔抓，飲食清淡，作息規律。

28 歲患者出現癢的癥狀，夏天尤其嚴重，冬天相對較輕，且持續 4 年未明確診斷，可能是皮膚疾病、過敏反應、內分泌失調、精神因素、感染等原因所致。 1. 皮膚疾病：如濕疹、蕁麻疹等，夏季氣溫高、濕度大，容易刺激皮膚，導致癥狀加重。 2. 過敏反應：對花粉、塵螨等過敏原過敏，夏季過敏原增多，易引發瘙癢。 3. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如甲狀腺功能亢進，可能影響皮膚代謝，引起瘙癢。 4. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大，可能導致神經功能紊亂，出現皮膚瘙癢。 5. 感染：皮膚受到細菌、真菌等感染，炎癥刺激會引發瘙癢，夏季多汗利于細菌真菌滋生。 總之，導致瘙癢的原因較為復雜。建議患者及時到正規醫院皮膚科就診，進行相關檢查，以明確病因，采取針對性治療措施。同時，注意保持皮膚清潔，避免搔抓，飲食清淡，作息規律。