膽囊切除術(shù)后相關(guān)問題咨詢
你好,我想問一下,因?yàn)槲野衷谝粋€(gè)多月前做了膽囊切除手術(shù),因?yàn)槭莻鹘y(tǒng)手術(shù),所以傷口有點(diǎn)長(zhǎng),然后肝內(nèi)有很多結(jié)石,醫(yī)生說是肝內(nèi)的結(jié)石掉進(jìn)胰里而造成胰腺炎,現(xiàn)在已經(jīng)把胰里的結(jié)石取出來了,不過為什么引流管里沒有那些黃疸水流出來呢,還有醫(yī)生用的藥為什么會(huì)造成一直會(huì)想吐的呢,那肝內(nèi)的結(jié)石要怎么治療呢,肝結(jié)石會(huì)不會(huì)很危險(xiǎn)呢,謝謝
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)了一系列情況,如引流管無黃疸水、用藥后想吐、肝內(nèi)結(jié)石的治療及危險(xiǎn)性等,下面為您詳細(xì)解答。 1. 引流管無黃疸水:可能是膽管通暢,膽汁正常排泄,未出現(xiàn)梗阻或淤積;也可能是引流管位置不當(dāng),未接觸到有黃疸水的部位。 2. 用藥后想吐:某些藥物可能會(huì)刺激胃腸道,引起惡心嘔吐,比如抗生素(如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星)、鎮(zhèn)痛藥(如嗎啡、杜冷丁)等。 3. 肝內(nèi)結(jié)石治療:小且無癥狀的結(jié)石可先觀察,定期復(fù)查;若結(jié)石較大或引起癥狀,可能需手術(shù)治療,如肝部分切除術(shù);也可采用經(jīng)皮肝穿刺膽道鏡取石術(shù)。 4. 肝內(nèi)結(jié)石危險(xiǎn):可能導(dǎo)致膽管炎、肝膿腫,長(zhǎng)期刺激還可能引起肝硬化,甚至惡變。 5. 胰腺炎相關(guān):取出胰內(nèi)結(jié)石后,仍需注意飲食清淡,避免高脂、高蛋白食物,以防胰腺炎復(fù)發(fā)。 總之,膽囊切除術(shù)后要密切關(guān)注身體變化,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和護(hù)理,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
2025-02-10 14:32
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療目前仍以手術(shù)治療為主,療效較好.但由於未能徹底解決肝內(nèi)膽管結(jié)石的病灶,特別在右肝管分支內(nèi)結(jié)石以及伴有膽管狹窄者,仍有20~30%病例的手術(shù)療效不滿意.故手術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療仍有必要,不能偏廢.手術(shù)治療的原則:①盡量取盡結(jié)石和解除膽管狹窄;②在矯正膽管狹窄和解除梗阻的基礎(chǔ)上作一膽腸內(nèi)引流術(shù),以擴(kuò)大膽管的流出道;③如病變局限于左側(cè)肝葉可作肝葉切除,以徹底治療.手術(shù)方法:一般采用高位膽管切開取石術(shù).最好膽總管切口延長(zhǎng)至肝管匯合處,在直視下經(jīng)左右肝管開口處徹底清除各分支內(nèi)的結(jié)石,同時(shí)切開狹窄的肝內(nèi)膽管.結(jié)石位于肝臟淺表部位者,經(jīng)肝實(shí)質(zhì)切開肝內(nèi)膽管,取出結(jié)石,放置T管或作膽腸內(nèi)引流術(shù).
2016-03-04 02:17
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,肝內(nèi)膽管結(jié)石是指發(fā)生于左右肝管匯合部以上的結(jié)石.原因可能與蛔蟲所致膽道感染有關(guān),亦可能與飲食中低蛋白,低脂肪飲食有關(guān).肝內(nèi)肝管結(jié)石的臨床表現(xiàn)很不典型.在病程間歇期,可無癥狀,或僅表現(xiàn)為上腹輕度不適.但在急性期,則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀,或不同程度的Charcot三聯(lián)征,多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所造成.肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷較復(fù)雜,除根據(jù)上述臨床表現(xiàn)外,以往的手術(shù)發(fā)現(xiàn)和X線造影的結(jié)果,常為確定診斷的主要依據(jù).肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療目前仍以手術(shù)治療為主,療效較好.但由于未能徹底解決肝內(nèi)膽管結(jié)石的病灶,特別在右肝管分支內(nèi)結(jié)石及伴有膽管狹窄者,仍有20~30%病例的手術(shù)療效不滿意.故手術(shù)后中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療仍有必要,不能偏廢.
2016-03-04 00:54
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