58 歲女性左鎖骨下動脈竊血綜合征術后用藥及新病情咨詢
性別：女年齡：58專家您好：我母親在2010年9月30日查出患有左鎖骨下動脈竊血綜合癥，于10月12日做的支架手術當時做了心臟動脈照影，心臟毛細血管堵塞無大礙，術后1個月檢驗凝血3項結果，均在參考值范圍內恢復的很好，但其中的國際標準值是1.01參考值是（0.8---1.5）我在網上查資料說治療期間這個值應在2--2.5之間。我母親現在每天服用拜阿司匹林靈腸溶片1片（北京產的國藥準字20080078）和泰嘉硫酸氫氯吡格雷片2片（深圳信立泰產的藥準字H20000542）。請問一下：我母親現在的用藥量是否小？應如何用藥？再有我母親12月20日說胸悶上不來氣（已有2天）做了心電圖，顯示結果為下壁心肌梗死，我們應再如何用藥？由于本人經濟條件有限不想住院治療，口服藥應怎樣用？謝謝.謝謝
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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左鎖骨下動脈竊血綜合征是一種血管疾病，患者術后出現新癥狀。下面從疾病原理、用藥情況、后續檢查、治療方法、注意事項等方面進行解答。 1. 疾病原理：左鎖骨下動脈竊血綜合征是由于鎖骨下動脈起始段狹窄或閉塞，導致椎動脈血液逆流。下壁心肌梗死則是心肌供血不足引起的心肌壞死。 2. 用藥情況：目前服用的拜阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片是常見的抗血小板藥物。但具體用量應根據凝血功能等指標調整，建議復查后由醫生決定。 3. 后續檢查：除了心電圖，還應完善心肌酶譜、心臟超聲等檢查，以更全面評估病情。 4. 治療方法：可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油擴張血管，他汀類藥物如阿托伐他汀降脂穩定斑塊。 5. 注意事項：患者應注意休息，避免勞累和情緒激動，保持低鹽低脂飲食，定期復查。 患者的情況需要綜合考慮和管理，建議及時就醫，在醫生的指導下調整治療方案，以促進康復。
2025-02-11 04:00
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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左鎖骨下動脈竊血綜合征是一種血管疾病，患者術后出現新癥狀。下面從疾病原理、用藥情況、后續檢查、治療方法、注意事項等方面進行解答。 1. 疾病原理：左鎖骨下動脈竊血綜合征是由于鎖骨下動脈起始段狹窄或閉塞，導致椎動脈血液逆流。下壁心肌梗死則是心肌供血不足引起的心肌壞死。 2. 用藥情況：目前服用的拜阿司匹林腸溶片和硫酸氫氯吡格雷片是常見的抗血小板藥物。但具體用量應根據凝血功能等指標調整，建議復查后由醫生決定。 3. 后續檢查：除了心電圖，還應完善心肌酶譜、心臟超聲等檢查，以更全面評估病情。 4. 治療方法：可使用硝酸酯類藥物如硝酸甘油擴張血管，他汀類藥物如阿托伐他汀降脂穩定斑塊。 5. 注意事項：患者應注意休息，避免勞累和情緒激動，保持低鹽低脂飲食，定期復查。 患者的情況需要綜合考慮和管理，建議及時就醫，在醫生的指導下調整治療方案，以促進康復。
2025-02-10 21:54
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環形成較好，則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區最高。 查看全文»
