葡萄胎清宮術后，HCG 水平的變化對于判斷病情十分重要。HCG 未降至正常，不一定意味著惡變，可能由多種因素導致，如殘留組織、滋養細胞增生、個體差異、檢測誤差、其他疾病影響等。 1. 殘留組織：清宮手術可能未完全清除葡萄胎組織，導致 HCG 持續較高。可通過 B 型超聲等檢查進一步明確，必要時再次清宮。 2. 滋養細胞增生：部分患者的滋養細胞異常增生，影響 HCG 下降。需要密切監測，必要時采取化療。 3. 個體差異：每個人的身體恢復速度不同，HCG 下降的時間和幅度也會有差異。 4. 檢測誤差：檢測過程中的操作、儀器等因素可能導致結果不準確。可復查或換一家醫院檢測。 5. 其他疾病影響：某些內分泌疾病或其他婦科疾病也可能干擾 HCG 水平。 綜上所述，僅憑目前的 HCG 水平不能直接判斷惡變，需要綜合多種檢查和臨床表現來確定。建議及時就醫，遵循醫生的建議進行進一步檢查和治療。

你好，根據你的描述這種情況一般來說是不能夠排除惡變的，建議放療的