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梁德進
南京市浦口區中醫院
二級乙等
外科
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膽囊結石手術治療后可能出現消化不良、膽瘺、膽管損傷、腹腔粘連、切口感染等后遺癥。 1.消化不良:膽囊切除后,膽汁無法儲存和濃縮,可能導致脂肪消化不完全,出現腹脹、腹瀉等癥狀。 2.膽瘺:手術中膽管受損,膽汁外漏,可引起腹痛、發熱等。 3.膽管損傷:術中操作不當可能損傷膽管,影響膽汁排泄。 4.腹腔粘連:術后腹腔內組織粘連,可能導致腹痛、腸梗阻。 5.切口感染:切口處細菌感染,出現紅腫、疼痛、滲液等。 膽囊結石手術后出現后遺癥的情況因人而異,多數患者通過適當的治療和調理可以緩解。患者術后應遵循醫囑,注意飲食和生活習慣,定期復查。如出現異常癥狀,應及時就醫。
2025-02-10 15:18
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膽囊結石是一種非常常見的疾病,其危險因素有以下幾個方面:1.膽囊結石的基礎上會伴有慢性膽囊炎,慢性膽囊炎的癥狀一般為右上腹或劍突下隱痛不適(也可以是右后背或右側肩背部的疼痛),除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的飽脹感,如果出現癥狀的部位不是右側,而是劍突下,很多患者都錯當成是“胃病”,經常長期按胃病治療無效;2.當膽囊結石滑落至膽囊管導致膽囊管的梗阻時,即可出現右上腹的絞痛(此為膽絞痛),多數在夜間發作,經過變換體位后可能立即緩解(膽囊結石重新回到膽囊內),但是,并不是所有的膽絞痛均能經過變換體位而得以緩解,部分患者的膽囊結石嵌頓在膽囊管后即可引起急性膽囊炎、甚至膽囊化膿,這種情況就是急性膽囊炎;3.部分膽囊結石可通過膽囊管掉入膽總管導致膽總管及胰管的梗阻,導致黃疸及急性胰腺炎,這種情況下就必須馬上到醫院進行處理,否則后果非常嚴重;4.個別患者在慢性膽囊炎的基礎上發生膽囊的癌變而出現膽囊癌,這是更為悲哀的事情,盡管不是普遍的,但是,也要引起重視,否則無后悔藥可用,在我的醫生生涯中就見過幾個這樣的患者。所以,有癥狀的膽囊結石建議手術切除,無癥狀的膽囊結石是否手術切除由患者自行決定。膽囊結石的外科治療方法有:1.腹腔鏡膽囊切除術:這是目前最常用也是最通用的方法,是微創治療,創傷小,恢復快,又美觀;2.開腹膽囊切除:這是以前沒有腹腔鏡手術以及腹腔鏡技術尚不成熟階段的主流,現在很少采用,除非腹腔鏡下看膽囊炎癥重,無法用腹腔鏡完成,這時需要中轉開腹行膽囊切除;3.保膽取石:保膽取石一方面是慢性膽囊炎癥狀未能消除,另一方面是膽囊結石的復發率極高,據統計5年的復發率高達近90%,一年內的復發率也較高,我已經給幾個曾經在其他醫院做過保膽取石的患者做過手術,均是在第一次手術后不到半年患者就無法忍受不適癥狀而再次選擇切除膽囊,
2016-03-04 00:58
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