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            傷口腫脹如何處理?

            主要癥狀:傷口腫脹發病時間:09.10.7下午三點多化驗檢查結果:無

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              傷口腫脹可能由多種原因引起,如感染、局部血液循環不暢、傷口內異物、過度活動、過敏等。 1.感染:傷口受到細菌侵襲,引發炎癥,導致腫脹。需要清潔傷口,使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2.局部血液循環不暢:受傷部位血管受損,血液回流受阻??赏ㄟ^抬高患肢、熱敷等改善。 3.傷口內異物:殘留的異物刺激組織,引起腫脹。需清除異物。 4.過度活動:使傷口受到牽拉,加重腫脹。應減少活動,注意休息。 5.過敏:對傷口處理所用的藥物或敷料過敏。要停用可疑過敏原,使用抗過敏藥物如氯雷他定。 總之,傷口腫脹需要及時處理,明確原因。如果腫脹持續不緩解或出現疼痛加劇、發熱等癥狀,應盡快到正規醫院就診。

              2025-02-11 01:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              凡是毒蛇咬傷都不能打火罐.這樣會把毒素封閉在體內,

              2016-03-04 03:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              一般認為,蝮蛇毒是以血循毒為主的血循,神經混合毒.被咬傷的病人除局部出現腫脹,疼痛外;由于神經毒,常發生畏寒,目糊,眼瞼下垂,頸項牽引感,當然更重要的是引起呼吸困難如雙吸氣,屏氣,點頭狀或魚口樣呼吸等.呼吸麻痹是早期死亡的主要原因.毒蛇咬傷后現場急救很重要,應采取各種措施,迅速排出毒并防止毒液的吸收與擴散.到達有條件的醫療站后,應繼續采取綜合措施,如徹底清創,內服及外敷有效的蛇藥片,抗蛇毒血清的應用及全身的支持療法.  毒蛇咬傷后現場急救很重要,應采取各種措施,迅速排出毒并防止毒液的吸收與擴散.到達有條件的醫療站后,應繼續采取綜合措施,如徹底清創,內服及外敷有效的蛇藥片,抗蛇毒血清的應用及全身的支持療法.  (一)阻止毒液吸收:被咬傷后,蛇毒在3-5分鐘內就迅速進入體內,應盡早的采取有效措施,防止毒液的吸收.  1.綁扎法:是一種簡便而有效的方法,也是現場容易辦到的一種自救和互救的方法.即在被毒蛇咬傷后,立即用布條類,手巾或繃帶等物,在傷肢近側5-10公分處或在傷指(趾)根部予以綁扎,以減少靜脈及淋巴液的回流,從而達到暫時阻止蛇毒吸收的目的.在后送途中應每隔20分鐘松綁一次,每次1-2分鐘,以防止肢瘀血及組織壞死.待傷口得到徹底清創處理和服用蛇藥片3-4小時后,才能解除綁帶.  2.冰敷法:有條件時,在綁扎的同時用冰塊敷于傷肢,使血管及淋巴管收縮,減慢蛇毒的吸收.也可將傷肢或傷指浸入4-70C的冷水中,3-4小時后再改用冰袋冷敷,持續24-36小時即可,但局部降溫的同時要注意全身的保暖.  3.傷肢制動:受傷后走動要緩慢,不能奔跑,以減少毒素的吸收,最好是將傷肢臨時制動后放于低位,送往醫療站.必要時可給適量的鎮靜,使病人保持安靜. ?。ǘ┐龠M蛇毒的排出及破壞:存留在傷口局部的蛇毒,應采取相應措施,促使其排出或破壞.最簡單的方法是用嘴吸吮,每吸一次后要作清水漱口,當然吸吮者腔粘膜及唇部應潰破之處.也可用吸乳器械拔火罐等方法,吸出傷口內之蛇毒,效果也較滿意.  傷口較深并有污染者,應徹底清創.消毒后應以牙痕為中心,將傷口作“+”或“++”形切開,使殘存的蛇毒便于流出,但切口不宜過深,以免傷及血管.咬傷的倍位在手或足部時,也可用三棱針或刀尖在八邪穴或八風穴,向近側皮下刺入一厘米后,由近向遠輕輕按摩,加速蛇毒的排出.傷口擴大后,還可用各種藥物作局部的濕敷或沖洗,以達到破壞或中和蛇毒的目的.常用的外敷藥有30%鹽水或明礬水,用于傷口沖洗的外用藥有1:5000的高錳酸鉀溶液及5%-10%的鹽水.  胰蛋白酶局部注射有一定作用,它能本分解和破壞蛇毒,從而減輕或抑制病人的中毒癥狀,用法是用生理鹽水2-4毫升溶解胰蛋白酶后,在傷口基底層及周圍進行注射,12-24小時后可重復注射.注射速尿,利尿酸鈉或甘露醇等,可加速蛇毒從泌尿系的排出.  (三)抑制蛇毒作用:主要是內服和外敷有效的中草藥和蛇藥片,達到解毒,消炎,止血,強心和利尿作用,抗蛇毒血清已廣泛用于臨床,對同種毒蛇咬傷效果較好.  1.各種蛇藥片:目前用于臨床的蛇藥片已有十余種,使用時首先要弄清所用的藥片對哪種毒蛇有效,其次是用藥要早,劑量要大,療程要長.最后,必須有針對性地采用其它中西醫的輔助治療.臨床上用得最廣的是南通蛇藥片(又稱季德勝蛇藥片),傷后應立即服20片,以后每隔6小時服10片,持續到中毒癥狀明顯減輕為止.同時將藥片加溫開水調成糊狀,涂在傷口的周圍及肢體脹腫的上端3-4公分處,廣州蛇藥片(何曉生蛇藥片)療效也較好,傷后立即服5片,以后每3小時服5片,重癥者藥量加倍.另外,上海蛇藥片主治蝮蛇咬傷,蛇三滿蛇藥片主治金環蛇和銀環蛇咬傷.  2.中草藥單方:可用新鮮半邊蓮(全草)30-60克,搗爛后取其汁內服,有解毒和利尿排毒作用.也可用新鮮鳥桕嫩芽30克,搗爛取汁內服,藥渣外敷,可預防蛇毒攻心.  3.血清治療:抗蛇毒血清對毒蛇咬傷有一定的療效,單價血清療效可高達90%,但多價血清療效僅為50%.目前已試用成功的血清有抗蝮蛇毒血清,抗眼鏡蛇毒血清,抗五步蛇毒血清和抗銀環蛇毒血清等,有的已精制成粉劑,便于保存.使用抗蛇毒血清之前應先作皮膚過敏試驗,陰性者可注射. ?。ㄋ模┤碇С织煼ǎ憾旧咭蟮臄等諆炔∏檩^重,中毒癥狀有明顯,常伴有不同程度的水電解質紊亂和休克,嚴重者會出現呼吸衰竭,心力衰竭,急性腎功能衰竭,溶血性貧血.因而積極的全身治療及糾正主要臟器的功能是重要的.血壓低時應及時給輸血和補液,抗休克治療,呼吸微弱時給以呼吸興奮劑和吸氧,必要時進行輔助性呼吸.腎上腺皮質激素及抗組織胺類藥物的應用,對中和毒素和減輕毒性癥狀有一定的作用.全身抗感染藥物,對防治局部組織的壞死是重要的,常規注射TAT以預防破傷風的發生.

              2016-03-03 19:29
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好!最好馬上到醫院注射抗蛇毒血清,這樣安全一點,否則可以引起嚴重后果.拔火罐這些方法對這些中毒性疾病沒多大效果,還是到正規醫院治療吧.市面上也有一些蛇藥,可以自己買來治療,有效果.蝮蛇類是我國分布最廣,數量最多的一種毒蛇,蝮蛇毒是以血循毒為主的血循,神經混合毒.另一方面,蝮蛇毒具有顯著的血循毒.被咬傷的病人除局部出現腫脹,疼痛外;由于神經毒,常發生畏寒,目糊,眼瞼下垂,頸項牽引感,當然更重要的是引起呼吸困難如雙吸氣,屏氣,點頭狀或魚口樣呼吸等.呼吸麻痹是早期死亡的主要原因.臨床病人也常出現面色蒼白,多汗,心率加速,四肢厥冷,血壓下降等嚴重中毒性休克癥狀.由于休克,溶血及對各臟器的直接損害(如腎等),可發生酸中毒,急性腎功能衰竭等.嚴重咬傷病人常出現醬油色尿以及尿中蛋白,管型,隱血均呈陽性等.防治感染也是非常重要的問題.謝謝!

              2016-03-03 16:11
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