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            請問氯氮平有催眠與鎮靜作用嗎?

            鎮靜催眠藥中毒

            請問氯氮平有催眠與鎮靜作用嗎?氯氮平可以代替安定服用嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              氯氮平作為非典型抗精神病藥,療效高,錐體外系不良反應少見,病人易于接受,目前已廣泛用于臨床,其使用頻率已超過氯丙嗪和奮乃靜,位居第一.氯氮平降低了抽搐閾值,能明顯增加抽搐發生率,約11%服藥病人有肌陣攣或大發作,且與劑量有關,常導致醫生使用抗癲癇藥來預防.在一項開放性研究中,55例用丙戊酸加氯氮平者,有效率達87%,最常見的不良反應是過度鎮靜,遺尿,惡心,流涎,肝功能受損.二藥聯用的安全性和有效性尚不能確定,不過較多的文獻認為合用很有必要.注意事項1,出現過敏性皮疹及惡性綜合征應立即停藥并進行相應的處理.2,中樞神經抑制狀態者慎用.尿潴留患者慎用.3,治療頭3個月內應堅持每1-2周檢查白細胞計數及分類,以后定期檢查.4,定期檢查肝功能與心電圖.5,定期檢查血糖,避免發生糖尿病或酮癥酸中毒.6,用藥期間不宜駕駛車輛,操作機械或高空作業.7,用藥期間出現不明原因發熱,應暫停用藥.孕婦及哺乳期婦女用藥孕婦禁用.哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳.兒童用藥12歲以下兒童不宜使用.老年患者用藥慎用或使用低劑量.

              2016-03-04 02:07
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              氯氮平有催眠與鎮靜作用的,但是以治療精神疾病為主,而且嗜睡的藥理作用很大,不建議您代替安定片使用.同時,如果失眠,還是建議您以調節神經為主,在當地中醫望聞問切的基礎上進行中藥治療,效果很好.如果晚上睡眠很差,安定又不管用的話,可以試試多慮平一片口服.祝心情快樂

              2016-03-03 16:52
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              氯氮平有催眠與鎮靜作用.不能代替安定, 對失眠的治療,首先要分清病因.1.若是生理因素性失眠,大多屬于暫時性,對此不必驚慌失措,可服用一些有抗焦慮作用的安眠藥,如安定,舒樂安定.2.如為藥物因素性失眠,注意睡前不要服用興奮藥,或在下午4時前服用(如氨茶堿,利他林),睡前忌飲茶及咖啡,便能安睡.3.若是軀體因素性失眠,只需治療軀體性疾病,如止痛,止癢,止咳等.4.若為精神因素性失眠,則要對癥處理.如焦慮癥用抗焦慮藥,或各種安定類藥物;抑郁癥用抗抑郁藥,如阿米替林,多慮平等.以上兩類藥合用,效果更好.對精神分裂癥患者,一定要用抗精神病藥,如冬眠靈,氯氮平,奮乃靜,氟哌啶醇等,這類藥應在心理醫生或精神科醫生指導下使用.以上是對“請問氯氮平有催眠與鎮靜作用嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-03 10:48
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              【適應癥】  本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果.適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型,青春型效果好.也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁,負罪感,焦慮).對一些用傳統抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效.本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想.因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥.能直接抑制腦干網狀結構上行激活系統,具有強大鎮靜催眠作用.【不良反應】  1.鎮靜作用強和抗膽堿能不良反應較多,常見有頭暈,無力,嗜睡,多汗,流涎,惡心,嘔吐,口干,便秘,體位性低血壓,心動過速.  2.常見食欲增加和體重增加.  3.可引起心電圖異常改變.可引起腦電圖改變或癲癇發作.  4.也可引起血糖增高.  5.嚴重不良反應為粒細胞缺乏癥及繼發性感染.

              2016-03-03 10:43
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,有這樣的作用,但是做好不要代替安眠藥.治療的不是一個類型的疾病,藥物不能亂用的.

              2016-03-03 10:01
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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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