78 歲老人膽總管膽囊結石伴多種病如何治療
病情描述(主要癥狀、發病時間):2009年12月30日發病,78歲老人,膽總管膽囊結石,高熱黃疸,伴有心臟病(房顫、早搏、間歇都有),高血壓,頸椎病,體弱!曾經治療情況和效果:現在經一周輸液,退燒,黃疸消失,轉氨酶、膽紅素指標仍未正常,禁食化驗、檢查結果:轉氨酶、膽紅素指標仍未正常醫生建議先裝起搏器,在腹部開七寸刀口手術切除!想得到怎樣的幫助:能否不手術,或微創手術
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
-
78 歲老人患有膽總管膽囊結石,同時伴有心臟病(房顫、早搏、間歇)、高血壓、頸椎病且體弱,目前退燒黃疸消失但轉氨酶和膽紅素指標未正常,對于治療方式存在疑問。 1. 疾病原理:膽總管膽囊結石是指在膽總管和膽囊內形成的固體塊狀物,主要由膽固醇、膽紅素等成分組成。其形成與膽汁成分異常、膽囊功能異常等有關。 2. 病情評估:老人基礎疾病多,身體虛弱,手術風險較大。但轉氨酶和膽紅素指標未正常,提示病情仍需積極處理。 3. 手術可行性:開腹手術創傷大,老人身體可能難以承受。微創手術雖創傷小,但也需綜合評估心臟功能等。 4. 保守治療:可先采取藥物治療,如熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽石通膠囊等,以緩解癥狀。但保守治療可能無法徹底解決結石問題。 5. 心臟問題:安裝起搏器可改善心臟功能,為后續可能的手術創造條件,但也存在一定風險。 綜合考慮老人的情況,治療方案應權衡利弊,充分評估風險和收益,與醫生充分溝通后決定。
2025-02-11 07:07
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
-
你好,根據你的情況,只有聽從醫生建議治療才是最佳辦法
2016-03-04 00:16
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣