小孩嘔吐厲害、肚里咕嚕響還有點脹，可能是飲食不當、消化不良、腹部著涼、胃腸道感染、腸梗阻等原因引起。 1. 飲食不當：孩子進食過多油膩、辛辣或不易消化的食物，會增加胃腸負擔，導致胃腸功能紊亂，出現上述癥狀。 2. 消化不良：小孩消化系統發育不完善，消化酶分泌不足，容易引起消化不良，進而出現嘔吐、腹脹、腸鳴音亢進。 3. 腹部著涼：腹部受寒后，胃腸蠕動加快，可能引發嘔吐、腹脹和腸鳴。 4. 胃腸道感染：病毒或細菌感染胃腸道，引發炎癥，刺激胃腸道，導致嘔吐、腹脹和腸鳴音異常。 5. 腸梗阻：腸道梗阻會使腸道內容物無法正常通過，導致嘔吐、腹脹，腸鳴音也會有改變。 總之，小孩出現嘔吐厲害、肚里咕嚕響和腹脹的情況，家長要密切觀察孩子的癥狀，注意孩子的飲食和保暖。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時帶孩子到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

你好，孩子的情況考慮是消化不良所致，建議口服思密達和媽咪愛等,嚴重時到醫院兒科輸液治療，注意腹部保暖。