膽紅素偏高且乙肝五項除抗體外呈陽性是不正常的，可能由多種原因導致，如肝細胞損傷、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物影響、生活習慣不佳等。 1.肝細胞損傷：乙肝病毒感染可能導致肝細胞受損，影響膽紅素代謝。 2.膽道梗阻：膽管結石、膽管炎等可造成膽汁排泄不暢，引起膽紅素升高。 3.溶血性疾病：如自身免疫性溶血性貧血，紅細胞破壞過多，膽紅素生成增加。 4.藥物影響：某些藥物如磺胺類、抗結核藥等可能損傷肝細胞，影響膽紅素代謝。 5.生活習慣不佳：長期大量飲酒、過度勞累、睡眠不足等也可能導致膽紅素暫時偏高。 出現膽紅素偏高和乙肝五項異常，需要進一步檢查明確原因，如腹部超聲、血常規等。同時要注意休息，避免飲酒和勞累，遵醫囑進行治療。

體內的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細胞的作用，生成直接膽紅素。膽紅素增高見于：（1）肝臟疾患：急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。2）肝外的疾病：溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、膽囊炎、膽石癥等。

是的，這樣的情況，膽紅素有些高，還是及時保肝治療為好。飲食上多注意些，油膩性東西最好不吃，服用些膽維他一類的藥物幫助治療。