53歲女性近視患者黃斑凹凸不平原因及治療
患者女53歲,300度近視,8月28日陽光下出現陰影和閃光,目前視物不清,初診玻璃體混濁,因得過甲亢不能服碘劑,后做眼底oct,黃斑凹凸不平。無咨詢大夫:1黃斑凹凸不平是什么原因?2圖上還有什么狀況?3如何對癥治療?
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尤肇俊
南京紫金醫院
一級
腦復蘇專科
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53歲女性近視患者出現黃斑凹凸不平,可能由多種原因引起,如黃斑變性、黃斑水腫、黃斑裂孔、視網膜炎癥、高度近視等。治療方法則需根據具體病因制定。 1.黃斑變性:年齡相關性黃斑變性較為常見,可導致黃斑結構和功能異常。治療可能包括抗血管內皮生長因子藥物注射,如雷珠單抗、康柏西普等。 2.黃斑水腫:可能由糖尿病、視網膜靜脈阻塞等引起。治療方法有激光光凝、糖皮質激素治療,如潑尼松龍等。 3.黃斑裂孔:可引起黃斑區視網膜組織缺失和凹凸不平。小裂孔可觀察,大裂孔可能需要手術。 4.視網膜炎癥:炎癥累及黃斑可出現此類情況,需使用抗炎藥物,如地塞米松等。 5.高度近視:長期高度近視可能影響黃斑結構。需注意用眼衛生,佩戴合適眼鏡。 總之,黃斑凹凸不平的原因較為復雜,需要進一步詳細檢查以明確診斷,并采取針對性治療。患者應及時到正規醫院眼科就診,遵循醫生建議進行治療和隨訪。
2025-02-09 14:58
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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玻璃體混濁治療原則為積極治療原發病,如控制炎癥,用激光或藥物治療眼底出血性疾病。混濁較重,病程長,有纖維增生性改變者可做玻璃體切割術。
2016-03-03 12:13
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