55 歲男性癱瘓多年，出現血尿尿痛癥狀，可能是泌尿系統感染、前列腺增生、泌尿系統結石、泌尿系統腫瘤、藥物副作用等原因引起。 1. 泌尿系統感染：細菌侵入泌尿系統引發炎癥，導致黏膜充血、水腫，出現血尿和尿痛。可通過尿常規、尿培養等檢查明確，治療常用左氧氟沙星、頭孢呋辛、三金片等藥物。 2. 前列腺增生：前列腺增大壓迫尿道，排尿困難，易引發炎癥和出血。可通過前列腺超聲、PSA 檢查診斷，治療藥物有坦索羅辛、非那雄胺等，嚴重時需手術。 3. 泌尿系統結石：結石摩擦尿路黏膜造成損傷出血。通過 B 超、CT 等檢查發現，小結石可多喝水自行排出，大結石可能需體外碎石或手術。 4. 泌尿系統腫瘤：腫瘤組織壞死或侵犯血管引起出血。需進行膀胱鏡、CT 增強等檢查，治療方式取決于腫瘤類型和分期，包括手術、放療、化療等。 5. 藥物副作用：某些藥物可能影響泌尿系統，導致出血。需調整用藥。 總之，出現血尿尿痛應及時就醫，進行相關檢查以明確病因，并采取針對性治療。同時要注意多喝水，保持個人衛生。

從患者的癥狀看，有尿痛和尿血的現象，考慮泌尿系感染的可能患者由于長期癱瘓，本身抵抗力就低，再加上局部衛生的問題，很可能有尿道的炎癥，建議化驗個血常規和尿常規，有炎癥積極用抗菌素治療