輸尿管損傷手術(shù)后尿漏該如何處理
輸尿管損傷后做手術(shù)導(dǎo)致尿漏怎辦?是否再次做手術(shù)?在普寧市人民醫(yī)院做輸尿管修復(fù)手術(shù)放支架現(xiàn)在出現(xiàn)尿漏。出現(xiàn)尿漏,尿液流入腹腔,致腹腔感染病人非常痛苦,是否可以再次做手術(shù)。
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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輸尿管損傷手術(shù)后出現(xiàn)尿漏是一種較為復(fù)雜的情況,需要綜合考慮患者的整體狀況、尿漏的嚴(yán)重程度、腹腔感染的控制情況、輸尿管的損傷情況以及患者的身體耐受能力等。 1.患者整體狀況:評估患者的身體基本情況,如心肺功能、營養(yǎng)狀況等,以確定其是否能夠承受再次手術(shù)的創(chuàng)傷。 2.尿漏嚴(yán)重程度:通過相關(guān)檢查明確尿漏的量、位置和范圍,輕度尿漏可能通過保守治療改善,嚴(yán)重的則可能需要手術(shù)。 3.腹腔感染控制:積極使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等控制感染,感染未控制時手術(shù)風(fēng)險較大。 4.輸尿管損傷情況:了解輸尿管損傷的部位、程度和長度,決定手術(shù)修復(fù)的方式和難度。 5.身體耐受能力:考慮患者對手術(shù)和麻醉的耐受程度,以保障手術(shù)的安全性。 總之,輸尿管損傷手術(shù)后尿漏的處理需要綜合多方面因素謹(jǐn)慎決定。在決定是否再次手術(shù)前,應(yīng)進(jìn)行全面評估,并與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合患者的治療方案。
2025-02-09 23:22
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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由于輸尿管位于腹膜后,周圍有豐富的脂肪組織保護(hù),鈍性腹部損傷很少累及輸尿管,輸尿管損傷多見于醫(yī)源性損傷,如盆腔手術(shù)(直腸癌根治,子宮切除)而誤傷。這個可以進(jìn)行二次手術(shù)的啊,但是至于二次術(shù)后的效果如何,暫時還不太好說的啊,你可以去泌尿外科看看啊。
2016-03-03 18:42
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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由于早期的癥狀和體征非特異性,所以對輸尿管損傷的診斷要高度警惕.≥30%的病人沒有血尿.先予靜脈尿路造影,如果造影結(jié)果無法作出結(jié)論,應(yīng)進(jìn)行逆行輸尿管腎盂造影.偶爾是在手術(shù)室腹部探查過程中作出診斷.若診斷不及時,臨床可表現(xiàn)為腸梗阻,尿液外滲,尿路梗阻,無尿和膿毒癥.
2016-03-03 13:20
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