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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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經常頭昏且嚴重時嘔吐,可能是由血壓異常、頸椎問題、貧血、耳部疾病、腦血管疾病等引起。 1. 血壓異常:高血壓或低血壓都可能導致頭昏和嘔吐。高血壓時,血管壓力增大,影響腦部供血;低血壓時,腦部供血不足。 2. 頸椎問題:頸椎病變可能壓迫神經和血管,影響腦部血液供應,從而引起頭昏和嘔吐。 3. 貧血:血紅蛋白不足,導致氧氣輸送減少,引起頭暈、乏力,嚴重時會嘔吐。 4. 耳部疾病:如梅尼埃病,內耳平衡系統失調,會出現眩暈、嘔吐。 5. 腦血管疾病:腦動脈硬化、腦梗死等,影響腦部血液循環,導致頭昏和嘔吐。 經常出現頭昏且嚴重時嘔吐應引起重視,及時到正規醫院進行相關檢查,如測量血壓、頸椎影像學檢查、血常規、耳部檢查、腦部影像學檢查等,以明確病因,采取相應的治療措施。
2025-02-08 01:19
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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你好!美尼爾氏綜合癥為一突然發作的非炎性迷路病變,具有眩暈,耳聾,耳鳴及有時有患側耳內悶脹感等癥狀的疾病.多為單耳發病,其發病原因不明,男女發病率無明顯差異,病人多為青壯年,60歲以上老人發病罕見,近年亦有兒童病例報告,病程多為數天或周余.關于病因,學說甚多,尚無定論,如變態反應,內分泌障礙,維生素缺乏及精神神經因素等引起自主神經功能紊亂,因之使血管神經功能失調,毛細血管滲透性增加,導致膜迷路積水,蝸管及球囊膨大,刺激耳蝸及前庭感受器時,引起耳鳴,耳聾,眩暈等一系列臨床癥狀.此病不經過治療,癥狀可緩解,雖可反復發作,發作時間間隔不定,但也有發作一次不再發作者.由于對其病因論點不一,所以在臨床上治療方法也多.美尼爾氏綜合癥可用藥物或手術治療,有時此病不治療也可消失,但也可能嚴重影響到患者的生活以至不得不作手術以破壞內耳結構 1,一般治療 發作時要靜臥,戒急躁,進清淡低鹽飲食,限制入水量,忌用煙,酒,茶.在間歇期要鼓勵病人鍛煉身體,增強體質,注意勞逸調度適當. 美尼爾氏綜合癥為什么是世界公認的疑難雜癥 回顧歷史,從古到今有許多醫生研究治療美尼爾氏綜合癥.古代醫生曾猜測美尼爾氏綜合癥眩暈的病理類似青光眼的高眼壓.探討用治療青光眼的機理治療美尼氏綜合癥,結果失敗了.開展手術治療,使用范圍很小,效果不理想.輸液治療,只能暫時緩解癥狀.長期采用西藥治療,不能從根本上治好.在世界眩暈學術總結會議上,大會權威人士說:至今沒有找到有效的藥.手術以開窗減壓緩解為主.所以美尼爾氏綜合癥仍然是世界公認的疑難癥. 2,藥物治療 沒有理想的治療藥物.目前美尼爾氏綜合,醫院采用輸液的辦法,能治好嗎? 答:輸液是一種治療的辦法,臨床驗證部分病人能夠緩解,多數病人效果不好.如果在液體中加上具有利尿作用的藥,效果能好些,輸液能夠緩解眩暈的癥狀.能夠暫時降低平衡器官中的迷路淋巴循環的壓力,所以輸液是一種緩解性的治療. 1:保持安靜,靜臥 2:對癥治療,使用鎮靜藥:如安定,谷維素;配合非那根. 3:酌情選用血管擴張藥:西比林,氫溴酸山莨菪堿(654-2)AnisodamineHydrobromide 4:應用利尿藥:雙氫克尿噻,氨本蹀定. 5:局部藥物封閉:10%普魯卡因10ML作星狀神經封閉. 3,外科治療 不是所有的美尼爾氏綜合癥的患者都可以手術,手術只適用于,藥物治療無效,又喪失工作能力的病人.局限于單側有病的患者.具統計美尼爾氏綜合癥只有5%的患者在手術治療范圍.又要減去病人有心腦肝肺脾腎臟器有病的,可以手術的很小.手術概括為:破壞性,半破壞性,保守性3種類型. 手術治療,適應用于嚴重者:內淋巴囊減壓術,球囊造瘺術,迷路破壞術,前庭神經切斷術.一般的病人多不接受破壞性,半破壞性手術.現簡單介紹保守手術.保守手術有多種,有內淋巴囊切開術,球囊減壓術,交感神經切斷術,鼓索神經切斷術,內淋巴蛛網膜下腔分流,鐙骨底板開窗術和內淋巴囊乳突腔分流等.綜合分析,多是開窗減壓術.國際眩暈學術會總結性的說,手術治療不理想,短時間開窗減壓術有一定的作用. 4,中藥治療 白姜散:白果仁60克,干姜12克.用法:上藥烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚飯后以紅棗12克,黃芪20克煎水各服1份.體虛不甚者用溫開水送服也可(偏方僅供參考,感覺不適請就醫) 徐氏3162調和復生法,治療美尼爾氏綜合癥效果很好. 正確的補法,要根據藥性選用,從辨證的角度分析,凡是眩暈癥的病人,治療的方法多數是以辨證論治.眩暈的發生與人的臟腑有關,腎陰不足水不涵木;脾陽不振運化失司;肝陽上亢諸風掉眩;清濁升降失調,聚濕痰積必眩暈.這完全是對的.眩暈癥的病人都是虛癥,虛癥就要補,補是對的.但是怎樣補?在具體用藥方面要具體分析,臨床觀察有的補藥服了很好,有的補藥,服后眩暈癥狀反而加重,足以說明藥物的選擇是很重要的.正確的補法是準確的選藥,要根據藥性選藥. 選好引經藥(藥引子):美尼爾氏綜合癥的主要病所,重要部位體積小到毫米,而且在顳骨內,靠內耳,目前世界范圍內,所用的藥穿透不到病變部位,要選擇理想的引經藥,通過引經藥使有效治療眩暈藥到病所發揮中藥的特效. 美尼爾氏綜合癥是中老年人較為常見的一種疾病.此病是以突發的劇烈眩暈,并伴有耳鳴,耳聾及惡心嘔吐之主證,故又稱“內耳眩暈癥”.該病常反復發作及有明顯的緩解期.究其原因系肝腎不足,肝陽上亢和痰火痰飲等所致.當今臨床對該病的治療效果欠佳,若在治療期間同時選用一些食療方,則對治療有較好的輔助作用. 食療治療 一,冬蟲夏草燉豬腦:用冬蟲夏草10克,洗凈入砂鍋內水煎后去渣留汁,再入瓷盆內,加豬腦1只(去血筋洗凈),黃酒1湯匙,冷水2湯匙,細鹽少許,然后上蒸籠蒸2小時.每日分2次服.連服3—5劑. 二,黃芪燉羊腦:黃芪40克,入砂鍋內水煎取濃汁,再放入羊腦1只,旺火燒開后加黃酒2湯匙,放蔥,姜適量,燉煮爛熟,吃羊腦喝湯.每日1劑,連服15劑為1療程. 三,茯苓赤小豆粥:白茯苓15克,入砂鍋內水煎后去渣留汁,再加赤小豆18克,粳米60克,共煮粥服食.每日1劑,連服3—5天. 四,龍眼棗仁飲:龍眼肉,棗仁(炒)各10克,芡實12克,3樣合煮成汁,隨時飲之.每日一劑,連服5—8天. 五,決明麻藤燙藕粉:用天麻9克,鉤藤12克,石決明15克,洗凈后用布包,入砂鍋水煎后去布包取汁,然后趁熱沖燙藕粉20克,加白糖適量調味服用.每日1劑,連服4—7天. 六,磁石鎮眩肚:用豬肚1只,洗凈濾干后切1小口,內裝磁石粉,生牡蠣粉各100克,(用布包入煎),茯苓100克,石菖蒲60克,黃酒2匙,冷水半碗.最后用線將切口縫好,豬肚兩頭也用線扎牢.再將豬肚放入大砂鍋內加水浸沒,上火煮燉3—4小時,至豬肚熟爛離火.再將藥取出,烘干研粉盛入容器內備用.一般每日服2次,每次服3克,飯后用肚湯送服,2個月為1個療程.
2016-03-03 18:42
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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病情分析:美尼爾綜合癥是由于內耳的膜迷路發生積水,以致出現發作性眩暈、耳鳴、耳聾、頭內脹痛癥狀的疾病。意見建議:發作時要靜臥,注意休息,戒急躁情緒,進清淡低鹽飲食,限制入水量,忌煙、酒、茶等。藥物可用20%甘露醇250ml快速靜脈滴注,也可以用擴張血管藥物鹽酸培他定治療,注意休息。
2016-03-03 16:00
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,這美尼氏綜合癥由于對其病因論點不一,所以在臨床上治療方法也多.美尼爾氏綜合癥可用藥物或手術治療,有時此病不治療也可消失,但也可能嚴重影響到患者的生活以至不得不作手術以破壞內耳結構.你可試試用中草藥仙鶴草適量煎湯服用的方法的.
2016-03-02 19:03
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