大三陽患者肝功能正常且 HBV-DNA 定量高,是否要治療及用藥?能否轉小三陽?
大三陽患者需不需要治療?用不用吃藥?第一次問題補充:(2008-2-1414:20:27)肝功能正常,HBV-DNA定量結果是1.299*10^7第二次問題補充:(2008-2-1415:21:20)大三陽可以自己轉為小三陽嗎?
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回答5
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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大三陽患者是否需要治療及用藥,取決于多種因素,如肝功能狀況、病毒載量、肝臟組織學改變、患者年齡及家族病史等。大三陽有可能轉為小三陽,但并非必然。 1. 肝功能狀況:肝功能正常時,一般可先觀察,定期復查肝功能、乙肝五項、HBV-DNA 定量等。 2. 病毒載量:像本案例中 HBV-DNA 定量較高,雖肝功能正常,仍需密切監測,警惕病情變化。 3. 肝臟組織學改變:必要時可行肝穿刺活檢,明確肝臟有無炎癥及纖維化。 4. 患者年齡:年輕患者多以觀察為主;年齡較大者,治療需更積極。 5. 家族病史:若家族中有乙肝相關嚴重疾病史,治療應更重視。 6. 自身免疫狀態:免疫力較強時,可能有助于病毒控制和病情穩定。 總之,大三陽患者應在醫生指導下綜合評估,決定治療方案。部分大三陽患者可能通過自身免疫調節或有效的治療轉為小三陽。但無論如何,都要定期復查,遵循醫囑。
2025-02-09 23:22
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回答4
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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檢查肝功能正常,不需要治療.平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.
2016-03-03 11:18
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝功正常的我不建議你治療.平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃點:復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物:中藥或西藥都可能反而會造成肝臟損害.因為任何藥物都要通過肝臟代謝.都會或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.一般情況的人感染乙肝病毒后,也可能會憑借自身存在的免疫功能,清除病毒,最終戰勝病毒,體內形成表面抗體.
2016-03-03 06:04
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,大三陽:體內病毒大量復制,具有很強的傳染性.建議抗病毒治療和保肝治療:若病毒不能消減,一旦機體免疫力加強,會造成重型肝炎;為防止病毒和免疫細胞損傷肝臟,最好服用保肝藥物.
2016-03-03 00:38
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,在肝功能正常時一般不主張治療,此時治療幾乎沒什么效果,反而藥物有可能加重肝臟負擔。而肝功能異常時則有可能需要治療,有的可以抗病毒治療,有的以保肝,抗纖維化治療為主。
2016-03-02 22:58
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