結核性心包炎、胸膜炎治愈停藥后再次出現不適，可能是病情復發、合并其他感染、藥物副作用、自身免疫反應或生活習慣不佳等原因所致。 1.病情復發：結核桿菌可能未被完全清除，在機體免疫力下降時重新活躍。此時需要重新進行抗結核治療，常用藥物如利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等。 2.合并其他感染：如細菌、病毒感染，可通過血常規、病原學檢查等明確，治療需根據感染類型選擇相應的抗生素或抗病毒藥物。 3.藥物副作用：長期用藥可能影響肝腎功能，導致身體不適。需定期復查肝腎功能，必要時進行保肝、護腎治療。 4.自身免疫反應：自身免疫系統異常，攻擊正常組織。可通過免疫相關檢查診斷，治療常使用免疫調節劑。 5.生活習慣不佳：勞累、營養不良、睡眠不足等，削弱了機體抵抗力。改善生活方式，保證充足休息和營養攝入有助于恢復。 總之，出現這種情況應及時就醫，進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣，增強自身抵抗力，預防疾病復發。

引起心包炎的原因很多，常見的：結核性心包炎，急性非特異性心包炎，化膿性，風濕性與其他風濕性疾病所致的心包炎。首先一定要查明原因，針對病因治療。患者宜臥床休息，氣急時半臥位并吸氧，高熱量、高蛋白、高維生素飲食，積極治療病因，例如結核性者給予抗結核治療6個月以上，并且給予潑尼松15~30mg/d，2~3周，以減輕中毒癥狀，減少炎癥滲出和防止發展為縮窄性心包炎；對膿性者要聯合使用抗生素且劑量要大，并及時行心包穿刺排膿（1~2日1次），必要時心包切開引流也可向心包腔內注入藥物。出現心包壓塞癥狀，應進行心包穿刺放液減壓，心要時可多次反復；對化膿性如內科治療效果不佳，應盡早做心包切開引流術。劇烈胸痛可應用鎮痛劑。

結核性心包炎給予抗結核治療，用藥方法及療程與結核性胸膜炎相同，也可加用強的松，以促進滲液的吸收減少粘連。風濕性者應加強抗風濕治療。非特異性心包炎一般對癥治療，癥狀較重者可考慮給予皮質激素治療，化膿性心包炎除選用敏感抗菌藥物治療外，在治療過程中應反復抽膿，或通過套管針向心包腔內安置細塑料導管引流，必要時還可向心包腔內注入抗菌藥物。如療效不佳，仍應盡早施行心包腔切開引流術，及時控制感染，防止發展為縮窄性心包炎。尿毒癥性心包炎則應加強透析療法或腹膜透析改善尿毒癥，同時可服用消炎痛，放射損傷性心包炎可口服強的松;停藥前應逐漸減量，以防復發。

你好，結核性心包炎：為結核桿菌感染引起，多見于兒童及青少年，常由肺結核、縱隔結核蔓延、播散而來；主要抗結核治療。

你好，根據你的提示主要是正規抗結核治療，同時需要注意復查。