甲亢經碘 131 治療后出現甲減，指標未明顯好轉，易疲勞。這可能與治療反應、個體差異、生活方式、藥物劑量、潛在疾病等有關。 1. 治療反應：碘 131 治療后，甲狀腺組織破壞程度不同，可能影響甲狀腺激素分泌，導致甲減。 2. 個體差異：每個人對藥物的吸收和代謝能力有差別，影響優甲樂的效果。 3. 生活方式：長期熬夜、壓力過大、飲食不均衡等不良生活習慣，會干擾甲狀腺功能恢復。 4. 藥物劑量：優甲樂劑量可能未達到理想水平，需要根據復查指標調整。 5. 潛在疾病：如自身免疫性疾病，可能影響甲狀腺功能和治療效果。 總之，對于這種情況，患者應保持耐心，積極配合醫生調整治療方案。注意休息，保持良好的生活習慣。定期復查甲狀腺功能，以便及時調整優甲樂劑量。相信通過綜合治療，病情會逐漸得到控制和改善。

你好。甲亢的病因往往是不明確的，很多時候發病本身就和自身免疫相關。國外的指南對于年輕人的甲亢，比較推薦碘131的治療。目前你的治療是合理的，但是甲減是碘131治療后常見的副作用，同時也和疾病的自然病程相關。建議繼續在正規醫院內分泌科醫師指導下服用優甲樂，指標不達標的情況，需要考慮用量是否充足。其次，建議可以結合中藥或者中成藥緩解疲乏的癥狀等。