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            乙肝患者轉氨酶上千,因何所致?

            轉氨酶上千-是乙肝重了還是膽囊炎引起2000年發現乙肝,期間斷續用藥,最長一次是用干擾素一年,賀普丁2年8個月,05年停藥.兩對半1.3.5+號,HBVDNA用賀普丁時好,停藥反彈,已反復3次,停藥時AST62.9,常感到乏困,食可.近因胃痛檢查,大三陽未變,B超:1.肝光點增粗,2.脾大,【以上2000年至今未變】3.膽囊炎【膽囊6.2+2.4,壁厚0.4,膽內未見異?!扛喂?丙氨酸轉氨酶1178;天冬氨酸轉氨酶556;谷草谷丙比值0.5;堿性磷酸酶198;Y-谷氨酰轉肽酶189;總膽紅素24;直接膽紅素11.后幾項正常.請問:轉氨酶這么高是乙肝重了,還是膽囊炎引起的?盼專家答復患者性別:男患者年齡:39歲問題補充:

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              乙肝患者轉氨酶高達上千,可能由多種因素導致,包括乙肝病情加重、膽囊炎、藥物性肝損傷、合并其他肝炎病毒感染、過度勞累等。 1. 乙肝病情加重:若乙肝病毒大量復制,破壞肝細胞,會使轉氨酶升高。需要進一步檢查乙肝病毒載量,可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。 2. 膽囊炎:炎癥刺激可影響肝功能,導致轉氨酶升高。一般需抗炎治療,如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 藥物性肝損傷:長期用藥可能損傷肝臟,引起轉氨酶升高。需調整用藥。 4. 合并其他肝炎病毒感染:如甲肝、丙肝等,需進行相應病毒檢測。 5. 過度勞累:身體疲勞,影響肝臟代謝功能。應注意休息,避免勞累。 總之,對于轉氨酶上千的情況,需要綜合考慮多種因素,進一步完善相關檢查,明確病因,采取針對性的治療措施。同時,患者應注意休息,避免飲酒,保持良好的生活習慣。

              2025-02-09 18:54
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              轉氨酶是反映肝臟功能的指標,是乙肝的問題,建議去正規醫院綜合治療.不要濫用藥,這樣會加重肝臟的負擔,加重病情.

              2016-03-03 10:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              曹曉宇 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              全科

              膽囊炎一般只會引起轉氨酶輕度升高,從你的B超檢查看脾大,肝光點增粗已經到了早期肝硬化的程度,現在需要進行抗纖維化治療,阻止肝硬化的發展,抗病毒治療不會有好的結果,病毒不斷的反彈復發只會加速肝硬化的進程,建議使用中藥治療可以使肝纖維化逆轉,.

              2016-03-03 10:08
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              賀普丁為什么不聯合鹽酸左旋米唑搽劑一起用,單用當然會仃藥反跳.現在情況不樂觀應該立即用賀普丁或阿德福韋酯聯合鹽酸左旋米唑搽劑治療兩年以上.膽囊炎如果沒有發生疼痛暫時可以不管它.長期保持病性穩定或向好的方面發展正常免疫功能的發揮是至關重要的,所以能調節促進和維持這一功能的藥物還沒有用上真是太不應該了.最理想的免疫調節劑是鹽酸左旋米唑搽劑經濟實用.

              2016-03-03 06:13
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              兩對半1.3.5+號,HBVDNA用賀普丁時好,停藥反彈,已反復3次,說明你這個藥物有問題了,建議換藥.還要配合保肝降酶的藥物,最好是到正規的醫院去

              2016-03-02 20:42
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