小孩蟲牙導致好幾顆牙疼時，是否換牙需根據具體情況判斷。治療方法包括日常護理、藥物治療、填充治療、根管治療等。 1.換牙判斷：小孩一般從 6 歲左右開始換牙，一直持續到 12 歲左右。如果蟲牙是乳牙，且未到換牙時間，通常會等待自然換牙；但如果是恒牙，就不會再換牙。 2.日常護理：讓孩子養成早晚刷牙、飯后漱口的習慣，使用含氟牙膏。少吃甜食和碳酸飲料。 3.藥物治療：疼痛明顯時，可在醫生指導下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚混懸滴劑等緩解疼痛。 4.填充治療：若齲壞未累及牙髓，可去除齲壞組織后進行填充，常用材料有復合樹脂、玻璃離子等。 5.根管治療：如果齲壞累及牙髓，引發牙髓炎或根尖周炎，需要進行根管治療。 總之，小孩蟲牙牙疼要及時就醫，明確牙齒情況，采取合適的治療方法，并注重日常口腔護理，預防齲齒的發生。

孩子一般從6,7歲進入換牙期，現在牙齒疼痛應該還是乳牙因為蛀牙過深感染到牙神經而導致的疼痛。這種情況應該找醫生對有問題的牙齒進行治療，不要等著換牙。因為乳牙咬到11-12歲左右才會替換完成，這期間乳牙的咀嚼功能還是非常大的。所以及早的治療保證乳牙的完整和功能對以后換牙有很重要的意義。建議帶孩子找專業的口腔醫生檢查，對有疼痛的牙齒做徹底的牙體治療，這樣就能從根本上解決問題。一般治療需要處理2-3次，全部過程在10-15天左右。其他有蛀牙的牙齒還沒有出現疼痛的話可以一次性的修補起來。一定要保證乳牙的健康這樣才能保證牙齒替換的順利。