甲減診斷與用藥疑惑:TSH正常,其余指標低,用藥合理嗎?
專家您好!我的化驗單結果是T30.62,T447,TSH3.76,FT32.85,FT47.59,現醫生診斷為甲減,并開藥優甲樂每天25ug,是否合理,因為我的TSH是在正常范圍內.請百忙中回答我,萬分謝謝!第一次問題補充:不好意識,現將我的化驗單詳細說明如下,希望專家們近快給我回答,再此先謝了!T3:0.62nnom/l(標準值0.92-2.5nnom/l)T4:47nnom/l(標準值60-120nnom/l)TSH:3.76(標準值0.25-5.00nnom/l)FT3:2.85nnom/l(標準值4.00-8.30nnom/l)FT4:7.59nnom/l(標準值9.00-20.00nnom/l)只有TSH是在正常范圍內的,其余指標都偏低,醫生現診斷為甲減,但我在資料上查詢甲減應該TSH是升高的,所以非常疑惑,醫生開了優甲樂每天劑量25ug.請在百忙中能回答我.
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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甲減的診斷并非僅依據TSH一項指標,還需綜合T3、T4、FT3、FT4等的水平。醫生根據您的多項指標偏低,診斷為甲減并開具優甲樂是合理的。以下為您詳細解釋。 1. 指標綜合判斷:甲狀腺功能的評估需綜合多項指標。雖然TSH在正常范圍內,但T3、T4、FT3、FT4均明顯偏低,這足以支持甲減的診斷。 2. 甲減的原理:甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。甲狀腺激素對身體的新陳代謝、生長發育等都有重要作用。 3. 優甲樂的作用:優甲樂的主要成分是左甲狀腺素鈉,能補充體內缺乏的甲狀腺激素,改善代謝功能。 4. 治療的調整:用藥劑量會根據復查結果和癥狀改善情況進行調整。 5. 個體差異影響:每個人的甲狀腺功能調節機制和對藥物的反應可能不同。 6. 定期復查重要性:需要定期復查甲狀腺功能,以便及時調整治療方案。 總之,醫生的診斷和治療方案是基于您的具體情況制定的。請遵醫囑用藥,按時復查,以確保病情得到有效控制和改善。
2025-02-10 03:13
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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甲狀腺功能減退癥簡稱甲減.是由于甲狀腺激素合成和生理效應不足引起的全身性疾病.根據起病的年齡不同影響結果也不同.胎兒或嬰兒發生甲減主要影響患兒的智力和神經發育.嬰兒表現先天性癡呆,聾啞,視稱為呆小病.在地方甲狀腺腫地區被稱為克汀病.幼兒期發生甲減主要影響幼兒的生長發育,表現生長緩慢,身材矮小,被稱為幼兒性甲減.甲減嚴重者表現呼吸抑制,高碳酸血癥和低氧血癥,視稱為甲減危象.甲減按發病部位分為原發性甲減,繼發性甲減和周圍性甲減.
2016-03-03 06:14
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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做甲狀腺激素檢查目前有幾種方法,如:酶免法、放免法、發光法、磁酶免法。每種方法的參考值不同。你提供的化驗單既沒有單位,也沒有參考值,我們無法進行解析。請你辛苦一下,把化驗單敘述完整。
2016-03-03 03:41
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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FT3.FT4.T3.T4是甲狀腺激素合成的前體他們低已經說明甲狀腺激素水平偏低而TSH在正常范圍是因為還沒有引起他的升高或是TSH對它的前提的降低不敏感吃優甲樂可以補充降低的甲狀腺激素
2016-03-03 00:31
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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甲狀腺功能減退癥簡稱甲減。是指甲狀腺激素分泌缺乏或不足引起的一種綜合征。臨床上分原發性甲減和繼發性甲減。原發性甲減可分為成人甲減(又稱粘液性水腫),先天性甲減和幼年期甲減。起始于胎兒時期的稱為先天性甲減或克汀病,起于兒童或青春期的常稱為幼年期甲減。繼發性甲減是繼發于垂體和下丘腦功能減退,除有甲減的癥狀外,必須有腎上腺皮質及性腺功能減退存在。建議到醫院內分泌科去檢查一下看屬于原發性甲減還是繼發性甲減并作相應治療。治療的長短根據疾病情況不一。永久性甲減要作終生替代治療。
2016-03-02 23:29
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