雙肺上葉出現的多發斑點、斑片、結節狀高密度影，有空洞形成及胸膜粘連等情況，可能由多種原因引起，如肺結核、肺炎、肺癌、肺膿腫、塵肺等。 1.肺結核：由結核分枝桿菌感染引起，常有低熱、盜汗、咳嗽等癥狀。治療常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.肺炎：細菌、病毒等感染所致，常有發熱、咳嗽、咳痰。可使用阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等治療。 3.肺癌：細胞異常增生，可有咳嗽、咯血、胸痛。治療方式包括手術、放療、化療等。 4.肺膿腫：多因細菌感染，高熱、咳大量膿臭痰。需用抗生素如頭孢噻肟、甲硝唑等，必要時穿刺引流。 5.塵肺：長期吸入粉塵導致，有咳嗽、呼吸困難。主要是脫離粉塵環境，對癥治療。 出現上述肺部影像學改變，需要綜合臨床癥狀、其他檢查結果等明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診，以便獲得準確的診斷和治療。

你好，這種情況不一定就是肺結核！根據你的敘述，可以在當地醫生的指導下做一下肺穿刺深一步確診治療1

您的這種情況雖然未找到抗酸桿菌，但僅僅能排除活動性結核的可能性，并不能排除陳舊性肺結核，而且結合影像學表現，有多發斑點及結節，并且有空洞形成，都較支持陳舊性肺結核鈣化灶及空洞形成的診斷，因此您的情況綜合分析，基本可排除活動性肺結核，但應考慮陳舊性肺結核可能。建議必要時當面咨詢相關?？漆t師以獲得更為詳盡的解答

從你的片子上看像是結核性空洞建議你還是到醫院看一下，進一步檢查確診可是結核引起的，如果是要及早積極的治療