甲減患者出現憋氣、嗓子異物感、頭暈、惡心、出虛汗等癥狀，是否需要手術治療，不能一概而論，要綜合考慮病情嚴重程度、甲狀腺功能指標、有無并發癥等因素。 1. 病情嚴重程度：如果甲減導致甲狀腺明顯腫大，壓迫氣管引起嚴重憋氣，可能需要手術。但輕度腫大通常先藥物治療。 2. 甲狀腺功能指標：如促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）等指標異常嚴重，藥物治療效果不佳時，會考慮手術。 3. 有無并發癥：合并甲狀腺結節且有惡變傾向，或者出現甲狀腺危象等嚴重并發癥，可能需要手術干預。 4. 患者個體情況：患者的年齡、身體狀況、基礎疾病等也會影響治療方案的選擇。年輕、身體狀況好的患者對手術的耐受性可能更好。 5. 治療意愿：患者自身對治療方式的接受程度和意愿也很重要。 總之，對于甲減伴上述癥狀的患者，應在專業醫生的評估下，綜合多方面因素來決定最佳的治療方案，可能是藥物治療，也可能是手術治療。

意見建議:參考我的文章：淺述甲狀腺腫的防治

您好，如果是甲減的話，不是通過手術能解決的問題請問是有甲狀腺結節么，甲減的話一般建議服用優甲樂替代治療