脖子耳后疼痛四十多天，被診斷為淋巴結痛，可能是由于感染、免疫反應、腫瘤、代謝疾病、局部創傷等原因引起。 1. 感染：如細菌、病毒感染，常見的有上呼吸道感染。病原體侵襲淋巴結，引發炎癥和疼痛。需要使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等進行抗感染治療。 2. 免疫反應：自身免疫性疾病，如系統性紅斑狼瘡，會導致免疫系統異常攻擊自身組織，包括淋巴結。治療可能需要使用免疫抑制劑，如環磷酰胺等。 3. 腫瘤：淋巴瘤、淋巴結轉移瘤等，腫瘤細胞浸潤淋巴結可引起疼痛。通常需要進行化療、放療等綜合治療。 4. 代謝疾病：糖尿病患者血糖控制不佳時，容易出現感染，累及淋巴結。需控制血糖，可使用二甲雙胍、胰島素等藥物。 5. 局部創傷：頸部的外傷可能導致淋巴結疼痛。一般通過休息、局部熱敷等緩解。 總之，淋巴結疼痛的原因多樣。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時復診，進一步檢查明確病因，并在醫生指導下進行治療。

淋巴結痛會摸到淋巴結腫大的，淋巴結按壓會痛的，如果確定可以消炎治療。如果消炎治療沒效可能是淋巴結核。建議進一步檢查確診。

您好，你的情況，建議看外科醫生，檢查一下看看

淋巴痛分為兩種，一是淋巴炎引起的疼痛，一是淋巴結核引起的疼痛，建議檢查確診。炎癥者可以消炎治療，如服羅紅霉素等。