孩子出生 27 天查出甲低，服用優甲樂后復查需減藥量，但仍有怕冷、疲倦、胃脹等癥狀，是否為暫時性甲減，需綜合多方面因素判斷，包括甲狀腺功能檢查、癥狀變化、治療反應、家族病史、孩子生長發育情況等。 1. 甲狀腺功能檢查：定期復查甲狀腺功能，如血清甲狀腺素（T3、T4）和促甲狀腺激素（TSH）水平。若 TSH 逐漸降低，T3、T4 趨于正常，可能是暫時性甲減。 2. 癥狀變化：觀察孩子怕冷、疲倦、胃脹等癥狀是否逐漸減輕。如果癥狀持續或加重，需進一步評估。 3. 治療反應：對優甲樂治療的反應也是判斷的重要依據。若藥量減少后甲狀腺功能仍能維持正常，可能是暫時性的。 4. 家族病史：了解家族中是否有甲狀腺疾病患者。若有，孩子患永久性甲減的風險可能增加。 5. 生長發育情況：監測孩子的身高、體重、智力等生長發育指標。若發育正常，暫時性甲減的可能性較大。 總之，要明確孩子是否為暫時性甲減，需要綜合考量上述因素，并在醫生的指導下進行長期的監測和評估。家長應密切配合醫生，關注孩子的身體變化，以便及時調整治療方案。

甲狀腺機能減退癥簡稱“甲減”，是指甲狀腺功能低下，合成、分泌甲狀腺激素減少的一種內分泌疾病；由于甲狀腺合成或分泌甲狀腺素不足或周圍組織對甲狀腺激素不應性引起。任何年齡均可發病。甲狀腺位于頸前部喉結的下方，形狀呈蝴蝶樣；事實上，人體內所有的代謝過程都受到甲狀腺激素的影響。成年期發病的甲減，嚴重者稱粘液性水腫。患者多為40-60歲，典型表現為動作緩慢，精神萎靡，記憶力減退，怕冷，無汗。顏面部可見面頰及眼瞼虛腫，面色蒼白，皮膚粗糙，毛皮干燥脫落，言語緩慢，音調低沉等。特別嚴重者可引起粘液水腫性昏迷