龜頭炎是男性常見的生殖器疾病，若使用酮康唑效果不佳，可能與多種因素有關，如病因未明確、用藥不規(guī)范、存在基礎疾病、個人衛(wèi)生不佳、未避免刺激因素等。 1.病因未明確：龜頭炎有多種類型，如念珠菌性、滴蟲性、細菌性等。應明確病因，針對性治療。如念珠菌性可用克霉唑乳膏；滴蟲性可用甲硝唑凝膠；細菌性可用紅霉素軟膏。 2.用藥不規(guī)范：未按醫(yī)囑用藥，可能影響療效。應遵醫(yī)囑按時按量使用。 3.存在基礎疾病：如糖尿病等，可能影響病情恢復。需積極控制基礎病。 4.個人衛(wèi)生不佳：未保持生殖器清潔干燥，易導致病情反復。要勤換洗內(nèi)褲，每日清潔。 5.未避免刺激因素：如性生活不潔、使用刺激性清潔劑等。應避免這些因素。 總之，龜頭炎長期不愈需要綜合考慮多種因素，并采取相應措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院男科就診，遵醫(yī)囑治療。

可能是霉菌感染引起的，治療以外用藥為主，可用龍膽紫溶液或碘伏清潔包皮龜頭，外擦看真菌制劑如克霉唑、咪康唑、益康唑、酮康唑、制霉菌素等治療。個人應使用專用的毛巾、膠布、盆具，保持局部清潔，經(jīng)常清洗，還應雙方同查同治，在未治愈期間避免性接觸。

你的情況可能是包皮龜頭炎，可由性生活不潔及包皮過長導致。感染了葡萄球菌，鏈球菌，大腸桿菌，白色念珠菌、滴蟲、衣原體、支原體、真菌、淋病雙球菌或其他細菌都可引起;或是由于包皮過長，清潔不夠，包皮和龜頭之間的不潔之物，即包皮垢，便會堆積起來，刺激局部的包皮和粘膜發(fā)生炎癥。建議到感染科明確診斷便于及時對癥治療!