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            23 歲男左右側(cè)氣胸,左側(cè)壓縮 30%-40%,如何治療?

            氣胸

            男,23歲,2年前初次發(fā)生右側(cè)氣胸,肺壓縮了90%,有肺大泡,經(jīng)閉式引流治療,昨日左側(cè)發(fā)生氣胸,壓縮男,23歲,2年前初次發(fā)生右側(cè)氣胸,肺壓縮了90%,有肺大泡,經(jīng)閉式引流治療,昨日左側(cè)發(fā)生氣胸,壓縮了30%到40%,輕微肺大泡,請問這次需要手術(shù)治療還是保守治療可是初次治療不是只要保守治療嗎,他第一次是右側(cè),現(xiàn)在是左側(cè),而且左側(cè)肺大泡很小,幾乎看不見也要用手術(shù)嗎

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              對于 23 歲男性,曾右側(cè)氣胸現(xiàn)左側(cè)氣胸且壓縮 30%-40%伴輕微肺大泡的情況,治療方案需綜合多方面因素,包括氣胸嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、肺大泡情況、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)以及患者自身身體狀況等。 1.氣胸嚴(yán)重程度:左側(cè)壓縮 30%-40%相對不算特別嚴(yán)重,但仍需密切觀察。若持續(xù)加重,可能需更積極治療。 2.癥狀表現(xiàn):若患者有明顯呼吸困難、胸痛等癥狀,手術(shù)干預(yù)的可能性增加。 3.肺大泡情況:雖然左側(cè)肺大泡小,但存在肺大泡就有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4.復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):之前右側(cè)發(fā)生過氣胸,左側(cè)再次發(fā)作,提示復(fù)發(fā)傾向較高,手術(shù)可降低未來復(fù)發(fā)幾率。 5.患者自身身體狀況:若患者身體狀況良好,能耐受手術(shù),手術(shù)治療可能更有利。 綜合考慮以上因素,醫(yī)生會與患者充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方案。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意休息,避免劇烈運(yùn)動。

              2025-02-09 19:01
            • 回答1

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              年輕男性,自發(fā)性左側(cè)氣胸,壓縮30%以上,伴輕微肺大泡,既往有氣胸病史,氣胸導(dǎo)致肺部壓縮在20%以內(nèi)的非張力性氣胸,可內(nèi)科保守治療,待其自行吸收,患者肺部壓縮面積較大,且既往對有氣胸病史,伴肺大泡,代償功能相對較差,應(yīng)積極性閉式引流。建議行胸腔閉式引流,待病情穩(wěn)定后視肺大泡情況決定是否手術(shù)治療,如肺大泡較大,且頻發(fā)氣胸,應(yīng)行手術(shù)治療。如肺大泡較小,可行臨床觀察。

              2016-03-02 17:57
            就醫(yī)問藥

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            什么是氣胸?   氣體進(jìn)入臟層和壁層胸膜之間時(shí),稱為氣胸。是一常見內(nèi)科急癥,用人工方法將濾過的空氣注入胸膜腔,以便在X線下識別胸內(nèi)疾病,稱為人工氣胸。胸部損傷時(shí),空氣經(jīng)肺、支氣管破裂處或胸壁傷口進(jìn)入胸膜腔而引起胸膜腔積氣者,稱為損傷性氣胸。一般將其分為閉合性、開放性和張力性氣胸三類。總體男多于女(5:1),可見于任何年齡。表現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、發(fā)紺。 查看全文»

            氣短 干性咳嗽
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            • 顧月清

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              主任醫(yī)師 副教授

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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