心肌缺血是由于冠狀動脈供血不足，導致心肌氧供和需求失衡的一種病理狀態。常見原因包括冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、炎癥等。對于心電圖顯示中度下壁、側壁心肌缺血，能否服用降寧蚓激酶腸溶膠囊，需要綜合多方面因素考慮，如病情嚴重程度、個體差異、是否存在其他疾病、藥物相互作用等。 1. 病情評估：首先要明確心肌缺血的具體原因和嚴重程度。如果是嚴重的冠狀動脈狹窄，單純服用此藥可能效果不佳。 2. 個體差異：不同個體對藥物的反應不同。有些人可能對降寧蚓激酶腸溶膠囊耐受性好，而有些人可能會出現不良反應。 3. 合并疾病：若同時患有其他疾病，如出血性疾病、肝腎功能不全等，使用該藥需謹慎。 4. 藥物相互作用：正在服用其他藥物，如抗血小板藥物、抗凝藥物等，可能會增加出血風險，影響該藥的使用。 5. 治療原則：心肌缺血的治療通常是綜合的，包括改善生活方式、控制危險因素（如高血壓、高血脂、糖尿病），必要時可能需要進行介入治療或手術。 總之，對于心電圖顯示中度下壁、側壁心肌缺血的患者，是否能服用降寧蚓激酶腸溶膠囊，不能一概而論，需要在醫生的綜合評估和指導下決定。同時，患者應積極配合醫生治療，改善生活方式，以促進病情的改善。

下壁、側壁心機缺血，考慮是冠狀動脈狹窄引起心肌缺血的可能性較大，治療上保守治療的話，一般采取擴血管及活血類藥物治療，但是也可以考慮采取冠狀動脈支架植入介入治療建議冠狀動脈造影檢查，必要時冠狀動脈支架植入治療，以免引起心肌梗死的可能。

如果沒有癥狀，預防性治療就可以了，如果有胸悶胸痛，則必須要強化治療一，低鹽低脂飲食二，戒煙酒三，藥物治療，阿司匹林，舒降之，欣康。四，定期查心電圖，肝功，血脂。三到六個月查一次為宜。