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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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大隱靜脈高位結扎剝脫術后小腿手術處刺痛有硬塊,可能是正常術后反應、局部血腫、炎癥感染、神經損傷、血栓形成等原因所致。 1. 正常術后反應:術后短期內,手術創傷會引起局部的刺痛和硬塊,隨著恢復會逐漸減輕。 2. 局部血腫:手術中可能有小血管出血形成血腫,表現為局部硬塊和刺痛。 3. 炎癥感染:若術后傷口護理不當,發生感染,會出現紅腫、疼痛、硬塊。 4. 神經損傷:手術操作可能影響周圍神經,導致刺痛感。 5. 血栓形成:血液在血管內凝結形成血栓,可引起疼痛和硬塊。 總之,出現這種情況應引起重視,建議及時就醫,進行相關檢查,如超聲檢查等,以明確原因,并采取相應的治療措施。治療方法包括局部熱敷、使用抗炎藥物(如阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素)、改善微循環藥物(如邁之靈、地奧司明)等,但藥物使用需遵醫囑。
2025-02-09 19:30
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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大隱靜脈高位結扎、剝脫術適應癥1.下肢淺靜脈曲張明顯,伴有小腿脹痛和腫脹,色素沉著,慢性復發性潰瘍。2.大隱靜脈及交通支瓣膜功能不全者。3.既往無深靜脈血栓形成病史,且深靜脈瓣膜功能良好者。
2016-03-02 09:47
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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大隱靜脈高位結扎、剝脫術在腰麻或硬膜外麻醉下進行,可以治療嚴重的下肢淺靜脈曲張以及大隱靜脈及交通支瓣膜功能不全者。但要求患者既往無深靜脈血栓形成病史,且深靜脈瓣膜功能良好。
2016-03-02 09:20
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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大隱靜脈高位結扎、剝脫術在腰麻或硬膜外麻醉下進行,可以治療嚴重的下肢淺靜脈曲張以及大隱靜脈及交通支瓣膜功能不全者。但要求患者既往無深靜脈血栓形成病史,且深靜脈瓣膜功能良好。手術處有刺痛感和硬塊是正常的術后現象,不必擔心,可能是此處還有淤血尚未消散!
2016-03-02 05:21
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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大隱靜脈高位結扎、剝脫術1.切口 在股動脈內側,自腹股溝韌帶向下作彎向內側的縱行或斜行切口。長約6cm。2.分離大隱靜脈 切開皮膚,皮下組織,在股動脈內側切開淺筋膜,顯露卵圓窩,即可發現大隱靜脈與股靜脈的匯合處。用彎止血鉗分離出大隱靜脈主干。3.切斷大隱靜脈分支 沿靜脈干分離,找出旋髂淺、腹壁淺、陰部外淺、股外側和股內側靜脈等分支,并一一結扎、切斷。這些分支的位置和數目有較大變異,所以手術時應盡量顯露該部,仔細尋找各個分支,直至大隱靜脈進入股靜脈處。4.結扎大隱靜脈 從大隱靜脈后方引起一根粗絲線,在距離股靜脈0.5~1.0cm處結扎大隱靜脈。在結扎線的遠端鉗夾兩把止血鉗,在鉗間切斷靜脈,在近端鉗的近端加作縫扎。5.插入、推進大隱靜脈剝離器 自切斷的靜脈遠端向下插入硬式或軟式靜脈剝離器,沿靜脈向下推進。如遇到阻力,表示可能已達靜脈曲折部位或已達深靜脈交通支的平面,在皮膚外觸膜到剝離器圓柱狀金屬頭后,在相應處的皮膚另作一小切口,顯露該處靜脈,在剝離器頭部的上、下兩端結扎血管,并于兩結扎線間切斷靜脈。6.抽出靜脈 將剝離器自卵圓窩切口處均勻用力拉出,邊抽邊壓迫止血,整條大隱靜脈可隨之而出。亦可將大隱靜脈用相同方式自下部切口拉出。7.繼續分段切除 繼續從下段切口以同樣方法向下分段抽出曲張的靜脈,直至踝部。曲張靜脈的主干剝脫后,對仍然顯現的粗大分支,亦要仔細分離、剝脫。8.切除瓣膜功能不全的交通支 在抽剝主干或分支過程中,如遇到阻力并見該處皮膚凹隱,常常提示該處有較粗的交通支,應另作小切口,將血管分離后,予以結扎、切斷。9.縫合 縫合各切口,整個下肢用彈力繃帶或彈力襪均勻用力包扎,以防剝脫部位出血。
2016-03-02 03:50
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