心電圖異常三年且近期出現心疼癥狀，可能由多種原因引起，如心肌缺血、心律失常、心臟神經官能癥、心肌炎、冠心病等。 1.心肌缺血：心臟供血不足，導致心肌能量代謝異常。常見原因包括冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣等。癥狀多為心前區疼痛、胸悶。治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 2.心律失常：心臟節律異常，如早搏、心動過速等。可能因勞累、情緒激動等誘發。可表現為心慌、胸痛。常用藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等。 3.心臟神經官能癥：多由精神心理因素引起，自覺心臟不適，但檢查無明顯器質性病變。需調整心態，必要時使用谷維素、維生素 B1 等調節神經。 4.心肌炎：病毒感染等可引發，常有發熱、乏力、胸痛等癥狀。治療以休息、抗病毒及營養心肌為主，如利巴韋林、輔酶 Q10 等。 5.冠心病：冠狀動脈狹窄或阻塞，導致心肌缺血缺氧。可出現心絞痛。治療包括改善生活方式，藥物如單硝酸異山梨酯、氯吡格雷等。 出現心電圖異常和心疼癥狀應引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確病因，以便采取針對性治療措施。同時，要保持良好的生活習慣，避免勞累、情緒激動等。

您不要考慮，這個是由臨床心內科醫師考慮的，恐怕一般的心電圖室普通技師也不能給您一個滿意的答復。因為這個既可以是前間壁心梗，也可以是象肥厚型心肌病及常見的左心室肥厚，還可以是肺氣腫，可以是B型預激綜合征，無法確定的。這個到底是什么都必須要有臨床心內科醫師根據病史，綜合各項檢查來進一步明確的，您不應單單看心電圖這一單方面的檢查，這只是提供部分信息，但遠遠不夠的