被出生 4 個月的小狗咬傷小拇指且流血，不打針存在感染狂犬病的風險。狂犬病是一種極為嚴重的疾病，一旦發病幾乎 100%致死。需要考慮傷口處理、狗的健康狀況、狂犬病的傳播途徑、預防措施以及感染后的癥狀等。 1. 傷口處理：應立即用肥皂水和清水交替沖洗傷口至少 15 分鐘，以減少病毒侵入的機會。 2. 狗的健康狀況：即使小狗看起來健康，也不能完全排除其攜帶狂犬病病毒的可能。 3. 狂犬病傳播途徑：主要通過咬傷、抓傷，病毒經破損皮膚或黏膜侵入人體。 4. 預防措施：及時接種狂犬病疫苗是預防狂犬病最有效的方法。 5. 感染癥狀：狂犬病發病后會出現恐水、怕風、咽肌痙攣、進行性癱瘓等癥狀。 總之，被狗咬傷流血后，不能抱有僥幸心理，應盡快到正規醫療機構進行傷口處理和疫苗接種，以預防狂犬病的發生。

傷口處理：任何一次暴露后均應當首先、及時、徹底地進行傷口處理。疫苗接種：一般情況下，全程接種wnz狂犬病疫苗后體內抗體水平可維持至少1年。