出現(xiàn)頭悶沉緊、下肢無力且動作不協(xié)調(diào)、言語不清的癥狀，可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、血管問題、腦部結(jié)構(gòu)異常、中毒等原因引起。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如腦血管病、神經(jīng)炎等。腦血管病可能因血管狹窄或堵塞影響腦部供血，神經(jīng)炎可能是病毒感染或自身免疫問題導(dǎo)致神經(jīng)功能受損。 2.內(nèi)分泌疾病：像甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能異常等，會影響身體代謝和神經(jīng)肌肉功能。 3.血管問題：高血壓、動脈硬化等使血管彈性降低，影響血液流動，導(dǎo)致腦部和肢體供血不足。 4.腦部結(jié)構(gòu)異常：顱內(nèi)多發(fā)性鈣化等結(jié)構(gòu)改變，可能壓迫神經(jīng)組織，影響功能。 5.中毒：長期接觸某些化學(xué)物質(zhì)或藥物中毒，損害神經(jīng)系統(tǒng)。 總之，這些癥狀可能由多種原因引起，需要綜合各種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷，以便采取針對性的治療措施。

甲旁減有低鈣，不然要考慮特發(fā)性鈣化，F(xiàn)ahr病又稱特發(fā)性家族性腦血管亞鐵鈣沉著癥，是一種少見的病，1930年由Fahr首次報道。后來由Moskowitz等擬定了診斷標準：（1）影像上有對稱性雙側(cè)基底節(jié)鈣化;（2）無假性甲狀旁腺功能減退現(xiàn)象;（3）血清鈣、磷均正常;（4）腎小管對甲狀旁腺激素反應(yīng)功能正常;（5）無感染、中毒代謝等原因。5例均符合上述診斷。本病可發(fā)生于任何年齡，無明顯的性別差異，病因尚不明確，多為散發(fā)，但有家族性發(fā)病的報告。Fahr病的病理特征為雙側(cè)基底節(jié)、丘腦、小腦齒狀核及大腦皮質(zhì)下中樞對稱性鈣質(zhì)沉著。病理研究結(jié)果表明，在組織學(xué)上沒有發(fā)現(xiàn)病灶周圍的毛細血管內(nèi)有非動脈硬化性的鐵質(zhì)、鈣質(zhì)沉著，說明鈣化的原因與血清中的鈣無重要聯(lián)系。有人認為病灶區(qū)小血管外層和中層以及血管周圍的組織中，含有粘多糖蛋白、脂類的混合物，這些物質(zhì)可能與細胞的鈣、磷代謝紊亂有關(guān)。臨床癥狀是由于基底節(jié)、丘腦、齒狀核、大腦半球髓質(zhì)的鈣化而引起神經(jīng)元的損害的程度有關(guān)。主要表現(xiàn)有進行性精神障礙、智力低下、癡呆、語言障礙、癲癇樣發(fā)作，其它表現(xiàn)有頭痛、頭暈、手足抽搐等。許多疾病均可引起腦內(nèi)廣泛性對稱性鈣化，除Fahr病外，還有假性甲狀旁腺功能減退等，這些病有明確的病史或血清鈣、磷異常改變，有助于與本病的鑒別診斷。還要注意與結(jié)節(jié)性硬化的鑒別，此病臨床上多有面部皮脂腺瘤，且CT上主要表現(xiàn)為室管膜下多發(fā)的膠質(zhì)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)鈣化，鈣化斑的特征為沿側(cè)腦室外側(cè)壁分布，多突向側(cè)腦室內(nèi)。此外還應(yīng)與堿性磷酸酶活性紊亂的疾病、外傷后血腫后遺癥及生理性鈣化鑒別。CT表現(xiàn)尾狀核頭呈倒“八”字或片狀鈣化，蒼白球呈“八”字形鈣化，在大腦半卵圓中心皮質(zhì)、髓質(zhì)交界處為點狀、小片狀鈣化;丘腦多呈對稱性小點、小條狀鈣化;小腦齒狀核呈括弧形或不對稱性小片狀鈣化。CT是目前診斷Fahr病的重要手段，尤其對本病鈣化的診斷有其明顯的優(yōu)勢，其準確性超過MRI。后顱窩顱骨產(chǎn)生的偽影可用增大管電流（mA）來降低噪聲指數(shù)，消除偽影的干擾，以提高圖像的質(zhì)量。特發(fā)性基底神經(jīng)節(jié)鈣化與癡呆基底神經(jīng)節(jié)鈣化常為雙側(cè)性，單側(cè)鈣化少見，雙側(cè)基底神經(jīng)節(jié)鈣化在疾病分類上難以作為一種獨立的疾病，只是放射學(xué)上的一種征象，在臨床上，可見于多種疾病。特發(fā)性基底神經(jīng)節(jié)鈣化只是其中之一種，亦稱家族性基底節(jié)鈣化，既往也稱Fahr氏病，現(xiàn)認為本病亦非一個單獨的疾病實體。該病為常染色體顯性或隱性遺傳，常有家族史，表現(xiàn)為進行性錐體外系綜合征和智能減退或精神異常，多數(shù)有甲狀旁腺功能減退。一、癥狀和體征本病的遺傳方式為常染色體顯性或隱性，常于幼年至青少年起病，表現(xiàn)為運動障礙和精神智能異常。運動系統(tǒng)障礙為運動不能-強直-帕金森氏綜合征和(或)舞蹈、手足徐動癥，也可有共濟失調(diào)、辨距不良，極少數(shù)病例有錐體束征。另一組癥狀是精神異常、智能減退和癡呆。本病出現(xiàn)的癡呆屬于皮層下癡呆，其典型皮質(zhì)下功能不良特點，包括情感淡漠、抑郁、注意力不集中和不專心，計算力和概括力缺損，近記憶力減退、健忘，無失語，但重語癥和構(gòu)音障礙可很明顯。此外，還可有頭痛和暈厥等。亦有無任何癥狀者。不同發(fā)病年齡，臨床表現(xiàn)有差異，除成年起病的變異型外，本病兒童型起病于嬰兒，并于幾歲即死亡。成年患者有兩種臨床類型，早起病型于20～40歲發(fā)病，以精神分裂癥樣精神病為首發(fā)癥狀，但最終也會出現(xiàn)癡呆和運動障礙。晚起病型于40～60歲發(fā)病，主要表現(xiàn)為運動障礙和癡呆一引。二、實驗室檢查血清鈣和磷水平的常規(guī)實驗室檢查正常。腦電圖可正常，也可以有θ波范圍的彌散慢波。頭顱X線和CT掃描可證明基底神經(jīng)節(jié)和小腦齒狀核鈣化，平片上鈣化呈不規(guī)則斑點狀聚集成堆，距中線2-4cm，蝶鞍上方3-5cm；單純蒼白球鈣化呈卵圓形，雙側(cè)鈣化呈八字形，如殼核、尾狀核和丘腦同時鈣化則勾出內(nèi)囊輪廓。基底神經(jīng)節(jié)鈣化常雙側(cè)對稱性，單側(cè)少見，但終成雙側(cè)性。基底節(jié)鈣化最常在蒼白球，可伴有齒狀核鈣化，以及丘腦、紅核、小腦皮質(zhì)和大腦多發(fā)性、對稱性鈣化，常見鈣化發(fā)生順序是蒼白球、尾狀核、殼核、丘腦、額頂葉腦回底部、齒狀核、小腦皮質(zhì)、腦干中央及側(cè)腦室周圍。三、神經(jīng)病理檢查發(fā)現(xiàn)蒼白球、殼核、丘腦、放射冠、齒狀核和小腦白質(zhì)等可有廣泛鈣沉著，鈣與其他大量礦物質(zhì)沉積在含有大量蛋白質(zhì)的有機質(zhì)中。鏡下主要病理改變是在小動脈和毛細血管的血管中層及其周圍有以羥磷灰石形式的鈣鹽沉著。由于鈣鹽沉著可致小血管阻塞，鈣化部位常有神經(jīng)元的喪失和神經(jīng)膠質(zhì)增生。少數(shù)有脫髓鞘改變。組織化學(xué)上呈嗜堿性、血管性顆粒沉積，沉積物主要化學(xué)成分是鈣和鐵。四、病因?qū)W特發(fā)性基底神經(jīng)節(jié)鈣化是家族遺傳性疾病，多為常染色體顯性或隱性遺傳，也可?/div>2014-12-0211:33:08向我提問

甲旁減有低鈣，不然要考慮特發(fā)性鈣化，F(xiàn)ahr病又稱特發(fā)性家族性腦血管亞鐵鈣沉著癥，是一種少見的病，1930年由Fahr首次報道。后來由Moskowitz等擬定了診斷標準：（1）影像上有對稱性雙側(cè)基底節(jié)鈣化;（2）無假性甲狀旁腺功能減退現(xiàn)象;（3）血清鈣、磷均正常;（4）腎小管對甲狀旁腺激素反應(yīng)功能正常;（5）無感染、中毒代謝等原因。5例均符合上述診斷。本病可發(fā)生于任何年齡，無明顯的性別差異，病因尚不明確，多為散發(fā)，但有家族性發(fā)病的報告。Fahr病的病理特征為雙側(cè)基底節(jié)、丘腦、小腦齒狀核及大腦皮質(zhì)下中樞對稱性鈣質(zhì)沉著。病理研究結(jié)果表明，在組織學(xué)上沒有發(fā)現(xiàn)病灶周圍的毛細血管內(nèi)有非動脈硬化性的鐵質(zhì)、鈣質(zhì)沉著，說明鈣化的原因與血清中的鈣無重要聯(lián)系。有人認為病灶區(qū)小血管外層和中層以及血管周圍的組織中，含有粘多糖蛋白、脂類的混合物，這些物質(zhì)可能與細胞的鈣、磷代謝紊亂有關(guān)。臨床癥狀是由于基底節(jié)、丘腦、齒狀核、大腦半球髓質(zhì)的鈣化而引起神經(jīng)元的損害的程度有關(guān)。主要表現(xiàn)有進行性精神障礙、智力低下、癡呆、語言障礙、癲癇樣發(fā)作，其它表現(xiàn)有頭痛、頭暈、手足抽搐等。許多疾病均可引起腦內(nèi)廣泛性對稱性鈣化，除Fahr病外，還有假性甲狀旁腺功能減退等，這些病有明確的病史或血清鈣、磷異常改變，有助于與本病的鑒別診斷。還要注意與結(jié)節(jié)性硬化的鑒別，此病臨床上多有面部皮脂腺瘤，且CT上主要表現(xiàn)為室管膜下多發(fā)的膠質(zhì)結(jié)節(jié)或結(jié)節(jié)鈣化，鈣化斑的特征為沿側(cè)腦室外側(cè)壁分布，多突向側(cè)腦室內(nèi)。此外還應(yīng)與堿性磷酸酶活性紊亂的疾病、外傷后血腫后遺癥及生理性鈣化鑒別。CT表現(xiàn)尾狀核頭呈倒“八”字或片狀鈣化，蒼白球呈“八”字形鈣化，在大腦半卵圓中心皮質(zhì)、髓質(zhì)交界處為點狀、小片狀鈣化;丘腦多呈對稱性小點、小條狀鈣化;小腦齒狀核呈括弧形或不對稱性小片狀鈣化。CT是目前診斷Fahr病的重要手段，尤其對本病鈣化的診斷有其明顯的優(yōu)勢，其準確性超過MRI。后顱窩顱骨產(chǎn)生的偽影可用增大管電流（mA）來降低噪聲指數(shù)，消除偽影的干擾，以提高圖像的質(zhì)量。特發(fā)性基底神經(jīng)節(jié)鈣化與癡呆基底神經(jīng)節(jié)鈣化常為雙側(cè)性，單側(cè)鈣化少見，雙側(cè)基底神經(jīng)節(jié)鈣化在疾病分類上難以作為一種獨立的疾病，只是放射學(xué)上的一種征象，在臨床上，可見于多種疾病。特發(fā)性基底神經(jīng)節(jié)鈣化只是其中之一種，亦稱家族性基底節(jié)鈣化，既往也稱Fahr氏病，現(xiàn)認為本病亦非一個單獨的疾病實體。該病為常染色體顯性或隱性遺傳，常有家族史，表現(xiàn)為進行性錐體外系綜合征和智能減退或精神異常，多數(shù)有甲狀旁腺功能減退。一、癥狀和體征本病的遺傳方式為常染色體顯性或隱性，常于幼年至青少年起病，表現(xiàn)為運動障礙和精神智能異常。運動系統(tǒng)障礙為運動不能-強直-帕金森氏綜合征和(或)舞蹈、手足徐動癥，也可有共濟失調(diào)、辨距不良，極少數(shù)病例有錐體束征。另一組癥狀是精神異常、智能減退和癡呆。本病出現(xiàn)的癡呆屬于皮層下癡呆，其典型皮質(zhì)下功能不良特點，包括情感淡漠、抑郁、注意力不集中和不專心，計算力和概括力缺損，近記憶力減退、健忘，無失語，但重語癥和構(gòu)音障礙可很明顯。此外，還可有頭痛和暈厥等。亦有無任何癥狀者。不同發(fā)病年齡，臨床表現(xiàn)有差異，除成年起病的變異型外，本病兒童型起病于嬰兒，并于幾歲即死亡。成年患者有兩種臨床類型，早起病型于20～40歲發(fā)病，以精神分裂癥樣精神病為首發(fā)癥狀，但最終也會出現(xiàn)癡呆和運動障礙。晚起病型于40～60歲發(fā)病，主要表現(xiàn)為運動障礙和癡呆一引。二、實驗室檢查血清鈣和磷水平的常規(guī)實驗室檢查正常。腦電圖可正常，也可以有θ波范圍的彌散慢波。頭顱X線和CT掃描可證明基底神經(jīng)節(jié)和小腦齒狀核鈣化，平片上鈣化呈不規(guī)則斑點狀聚集成堆，距中線2-4cm，蝶鞍上方3-5cm；單純蒼白球鈣化呈卵圓形，雙側(cè)鈣化呈八字形，如殼核、尾狀核和丘腦同時鈣化則勾出內(nèi)囊輪廓。基底神經(jīng)節(jié)鈣化常雙側(cè)對稱性，單側(cè)少見，但終成雙側(cè)性。基底節(jié)鈣化最常在蒼白球，可伴有齒狀核鈣化，以及丘腦、紅核、小腦皮質(zhì)和大腦多發(fā)性、對稱性鈣化，常見鈣化發(fā)生順序是蒼白球、尾狀核、殼核、丘腦、額頂葉腦回底部、齒狀核、小腦皮質(zhì)、腦干中央及側(cè)腦室周圍。三、神經(jīng)病理檢查發(fā)現(xiàn)蒼白球、殼核、丘腦、放射冠、齒狀核和小腦白質(zhì)等可有廣泛鈣沉著，鈣與其他大量礦物質(zhì)沉積在含有大量蛋白質(zhì)的有機質(zhì)中。鏡下主要病理改變是在小動脈和毛細血管的血管中層及其周圍有以羥磷灰石形式的鈣鹽沉著。由于鈣鹽沉著可致小血管阻塞，鈣化部位常有神經(jīng)元的喪失和神經(jīng)膠質(zhì)增生。少數(shù)有脫髓鞘改變。組織化學(xué)上呈嗜堿性、血管性顆粒沉積，沉積物主要化學(xué)成分是鈣和鐵。四、病因?qū)W特發(fā)性基底神經(jīng)節(jié)鈣化是家族遺傳性疾病，多為常染色體顯性或隱性遺傳，也可?/div>2014-12-0621:45:24向我提問