膽管中下段癌術(shù)后一年膽紅素升高原因及控制方法
醫(yī)生你好我于去年同期作了膽管中下段癌手術(shù)到目前整一年今年復(fù)查時(shí)增強(qiáng)CT和腫瘤標(biāo)記物都沒問題沒有轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)征像血常規(guī)也正常在作肝功化驗(yàn)后有三項(xiàng)指標(biāo)超標(biāo)具體是總膽紅素為24.7umol/l間接膽紅素18.6umol/l這兩項(xiàng)均比正常參考值的最大值分別高1.6umol/l和1.6umol/l直接膽紅素6.1umol/l在正常范圍0-8.6umol/l內(nèi)尿酸為461.2umol/l其他幾項(xiàng)重要指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶29、堿性磷酸酶76、谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶15膽堿脂酶7726也都在正常參考指標(biāo)內(nèi)請(qǐng)問總膽紅素和間接膽紅素比正常參考值高是什么原因引起的????另外我從去年手術(shù)后7月份開始到今年4月初已經(jīng)進(jìn)行三次復(fù)查總膽紅素是呈上升趨勢(shì)從15.7-18.4-目前24.7;間接膽紅素從11-13.9-18.6請(qǐng)問如何控制總膽紅素的上升趨勢(shì)?謝謝咨詢有關(guān)膽紅素升高的問題及有效的治療方法
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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膽管中下段癌術(shù)后一年,總膽紅素和間接膽紅素升高,可能與肝細(xì)胞損傷、溶血性疾病、膽道梗阻未完全解除、藥物影響、飲食和生活習(xí)慣等有關(guān)。 1.肝細(xì)胞損傷:手術(shù)及后續(xù)治療可能對(duì)肝細(xì)胞造成一定損傷,影響膽紅素代謝。可使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等。 2.溶血性疾病:如自身免疫性溶血性貧血等,紅細(xì)胞破壞增加導(dǎo)致膽紅素升高。需進(jìn)一步檢查明確,治療可能包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 3.膽道梗阻未完全解除:雖然目前檢查未顯示明顯梗阻,但仍可能存在微小梗阻。必要時(shí)可行膽道造影檢查。 4.藥物影響:某些藥物可能影響膽紅素代謝,如抗結(jié)核藥、部分抗生素等。需評(píng)估所用藥物,必要時(shí)調(diào)整。 5.飲食和生活習(xí)慣:長(zhǎng)期高脂飲食、飲酒、熬夜等也可能有影響。應(yīng)保持清淡飲食,規(guī)律作息,避免勞累。 總之,膽紅素升高的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種因素進(jìn)行分析和處理。建議定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)身體恢復(fù)。
2025-02-09 19:10
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好.從你的情況看是有肝損傷的情況的現(xiàn)在可以用茵梔黃顆粒退黃.最好多喝水。
2016-03-02 07:55
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這位朋友你好.從你的情況看是有肝損傷的情況的現(xiàn)在可以用茵梔黃顆粒退黃.。
2016-03-02 05:21
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